日本体检健康小知识科普专栏

糖尿病患者为什么会发生低血糖?

挚馨健康 XIN HEALTH 编辑团队 2020-05-26 17:19:01 发布

糖尿病患者往往非常在意自己的血糖,严格控制血糖的升高,但有不少患者在血糖的控制方面陷入了一些误区,引起低血糖。低血糖的危害比高血糖更厉害,因此,糖尿病患者要谨防发生低血糖。

糖尿病患者与正常人低血糖诊断上有不同

糖尿病或者非糖尿病患者心慌,出冷汗,心悸,手抖,饥饿感,甚至精神状态改变;血液检测后发现血糖低于正常范围的水平;进食碳水化合物补充葡萄糖后症状迅速缓解,称为低血糖症。

糖尿病患者血糖水平低于3.9mmol/L就为低血糖。由于血糖水平,升高血糖的激素开始分泌血,因此,不管是否是低血糖症,只要血糖在3.9mmol / L以下时,就可诊断低血糖。

糖尿病患者要坚持按时测量血糖糖尿病患者要坚持按时测量血糖

对非糖尿病的患者来说,低血糖的标准为<2.8mmol/L;而糖尿病患者只要血糖值≤3.9mmol/L可以诊断为低血糖。

糖尿病患者为什么经常发生低血糖呢?

糖尿病患者在什么情况下它可能是低血糖?主要有四种情况:

1、药品使用不当。主要是胰岛素和磺酰脲类药物使用方法不当引起。例如,在进食很少的情况下,注射胰岛素的通常量,它可能引起低血糖。

2、吸收不良或者进食减少。在日常生活中可以通过合理的饮食调理来有效提高降糖药物的作用与功效,但是如果过分限制糖分的摄入,或是通过减少患者进食的话,就容易导致糖尿病患者出现低血糖的情况。

3、运动不当。如果加大运动量,或者是不规律运动的话,有可能使萄葡糖的消耗过多,从而引发患者出现低血糖反应。

4、合并一些特殊疾病。如性腺功能减退症;垂体系统功能不全;甲状腺功能减退等。

糖尿病患者出现低血糖的处理方法

葡萄糖是低血糖的首选治疗方法,也可以使用含有葡萄糖的碳水化合物。

神志清醒的病人,可以口服葡萄糖10~15g,如果15分钟后仍低血糖,重复进行一次,当血糖水平恢复正常后,应该加餐1次或零食,以防止出现低血糖重复问题发生。

食用葡萄糖是低血糖的首选治疗方法食用葡萄糖是低血糖的首选治疗方法

严重低血糖患者,应立即送到医院进行治疗。15〜20克葡萄糖溶液,观察15分钟静脉注射,还是有意识障碍的,推注15〜20克葡萄糖溶液,然后让病人加餐一次,以防止低血糖。

有条件的患者,家属和陪护人员都应该学会使用胰高糖素。对于无症状性低血糖,并有过一次或多次严重低血糖的糖尿病患者,严格控制血糖水平应该至少要避免再次在最近几周发生低血糖的风险。

建议糖尿病患者随身携带含糖食物

对于糖尿病患者,平常应该养成一个随身携带含糖食物的习惯,比如糖、面包、饼干等,以备自救。快速补充糖分是低血糖风险发生时非常重要的方法。

患者出现明显心慌、出冷汗、心悸、手抖、饥饿感时赶紧进食。 糖尿病患者低血糖时,不要食用高脂肪食物急救,如奶油,奶酪等,因为高脂肪食品吸收慢,需要很长一段时间才能合成碳水化合物,会延迟低血糖的恢复时间。

因为蛋白质可以分解成氨基酸,通过刺激使胰岛素细胞分泌,加重低血糖,所以也不要食用蛋白质来纠正低血糖。此外,如果患者已经昏迷,其他人不得强迫给患者进食,以防止食物吸入气管,肺部,造成窒息。

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