什么是肺癌？如何检查和治疗？如何确定病理分期？

肺癌是长在肺部的癌症。同时，肺又是呼吸器官，通过呼吸，把空气中的氧气吸收到体内，再把体内的二氧化碳提取出来从嘴中呼出。

空气进入口腔后穿过气管，到达左肺右肺，然后进一步枝分（支气管），最后到达肺泡，在肺泡中交换氧气和二氧化碳。

肺泡就像小袋子，肺部由无数个小袋子组成，并具有柔软的海绵状结构。据说成年人的肺泡数量为2-7亿个。肺泡的周围被毛细血管围绕，肺泡负责完成二氧化碳和氧气的交换。

肺的构造图

出于某种原因，气管，支气管和肺泡中的某些细胞发生了癌变，这也就形成了肺癌。随着病情的发展，癌细胞在破坏周围组织的同时急速生长，并通过血液和淋巴扩散至全身其他部位。

癌症是由基因突变引起的

我们的身体由许多“细胞”组成。正常细胞受“基因”控制，按需分裂增殖，它们在需要时增殖，在不需要时不增殖。

但是，如果控制该机制的基因发生异常突变，那么细胞将无限制进行增殖。具有无限增殖特性的细胞称为“癌细胞”，聚集起来的“癌细胞”就被称为“癌”。

肺癌形成的原因

肺癌是由肺细胞中的基因突变引起的。造成突变的原因多种多样，但吸烟和被动吸烟是典型。其他已知的原因还包括铝，砷和石棉。

肺癌的早期症状

在肺癌患者中看到的主要症状包括咳嗽，呼吸困难（气喘，呼吸困难），体重减轻，痰，血痰和胸痛。

肺癌患者的主要症状包括咳嗽、呼吸困难等等

但是，早期肺癌基本没有症状，即使出现上述症状，大部分人可能也会认为是感冒或吸烟引起的。如果咳嗽等症状持续存在，建议到医院就诊。

肺癌的分类

在检查和手术时对癌细胞和组织进行显微镜检查，可以显示出癌细胞的形状及其种群的差异，并且可以归为几种类型。这称为“组织类型”。

肺癌的组织学类型可大致分为“小细胞肺癌”和“非小细胞肺癌”。非小细胞肺癌又可分为“腺癌”，“鳞状细胞癌”，“大细胞癌”等。腺癌约占肺癌的60％，其次是鳞状细胞癌。大细胞癌和小细胞癌是相对少见的癌症。

肺癌主要分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌

鳞状细胞癌和腺癌不仅存在于肺部，还存在于胃，大肠和子宫等其他部位。因此，很多肺癌是从其他部位转移到肺部的。

肺癌的检查和诊断

有几种检查肺癌的方法，主要还是按目的来选择适合的检查。

体检时需要的检查项目： 
胸片
胸部CT检查（最重要的项目）
咳痰细胞检查
血液检查（肿瘤标志物）

确诊时需要的检查项目：
支气管镜检查
胸腔镜检查
肺活检（经皮肺活体组织检查）

肺癌确诊的主要检查项目

肺癌分期分类(TNM分类）

肺癌的分类通常使用TNM分类的分类方法进行。

肺癌分为：0期，ⅠA期，ⅠB期，ⅡA期，ⅡB期，ⅢA期，ⅢB期和Ⅳ期。

癌的大小和浸润（T细胞）

T细胞（T：原发肿瘤 primary Tumor）：表示“癌的大小和浸润”。根据癌症的大小和浸润情况（进入周围器官的癌症），可分为四个阶段，即T1至T4。

淋巴结转移（N细胞）

N细胞（N：局部淋巴结 regional lymph Nodes）：表示“淋巴结转移“。如果没有淋巴结转移，则为N0，如果有转移，则根据转移程度可分为N1到N3。

远处转移（M细胞）

M细胞（M：远处转移 distant Metastasis）：表示”远处转移“。如果没有远处转移，则为M0，如果有转移，则为M1。

肺癌的主要治疗方法及副作用

肺癌主要通过手术、放疗、化疗进行治疗。不论哪种治疗方法，在治疗期间或之后均可能会出现副作用或并发症。

出现何种副作用、什么时候出现副作用、副作用的轻重均存在个体差异。但重要的是应及早意识到这些副作用或并发症所带来的症状并采取适当的预防或治疗措施。

肺癌的主要治疗方法

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