日本体检健康小知识科普专栏

平均红血球容积 MCV - 血液常规检测指标

挚馨健康 XIN HEALTH 编辑团队 2019-06-20 16:20:22 发布

平均红细胞体积( Mean Corpuscular Volume ,MCV )是指人体单个红细胞的平均体积,就是指每个红细胞的大小,一般通过采集末梢血(指尖血),再通过间接计算,可以得到具体值。

正常红细胞大小基本一致,直径约为 6-9μm,各种贫血时,红细胞的大小可以发生改变,出现红细胞大小不均。小于 6μm 者称为小红细胞,红细胞直径大于 10μm 者叫大红细胞;大于15μm 者叫巨红细胞。

平均红血球容积( MCV )的指标范围:

平均红血球容积指标正常范围:80~98 fL

男性标准范围:80~100 fL,女性标准范围:79~98 fL

MCV数值异常意味着什么?

① MCV 偏低

MCV 指标偏低,则考虑是小细胞性贫血,如:胃肠道慢性出血,痔疮出血或子宫肌瘤等伴随月经量过多,胃切除等原因使食欲不振,阻碍铁吸收而导致的缺铁性贫血。

亦是体内发生慢性炎症,需继续检测血清铁及铁蛋白等指标了解具体病因。这种情况常发生于月经量过的女性、过度节食、长期营养不良等人群中。

平均红血球容积偏低可能是贫血的一种表现平均红血球容积偏低可能是贫血的一种表现

小红细胞性贫血的最常见原因是缺铁,原因多是由于摄入不足, 胃肠道失血或者女性月经失血。在这样的情况下,MCV 可以低至 60~70 fL。

地中海贫血,铁粒细胞性贫血或者其他慢性疾病,都会引起 MCV 的数值偏低。要注意的是, 在地中海贫血的一些病例中,即使患者不缺铁,MCV也可能较低。

② MCV 偏高

一般情况下,如果 MCV 指标明显偏高,则可能是大细胞性贫血。MCV 的范围可达 150 fL。一种通常是因为患者缺少维生素B12或叶酸,因此红血球比正常情况下体积更大,一般也称之为巨红细胞性贫血。

另一种是萎缩性胃炎或进行胃切除手术后引起内因子分泌过少,阻碍了维生素 B12 的吸收,进而产生恶性贫血,也属于巨红细胞性贫血的一种。这种情况常发生在两岁以内的婴幼儿、孕妇、长期服用避孕药或停经后的妇女等群体中。

此外,在某些情况下,MCV 数值偏高,也和酒精中毒有关。

要注意的是,即使 MCV 指标在正常范围内,也并不是完全没有问题,可能会发生正细胞性贫血,其中最具代表性的是,由于白血球、红血球、血小板三项指标均下降而引起的再生障碍性贫血。

体检报告中的指标,只是作为病情的一个参考,具体的病情,要通过进一步的检查和诊断来确认。

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