医学知识讲座 08：疾病和症状不是一回事（下）

上一篇我们说到，疾病带来的症状，是我们生命的本能，可以对抗疾病，未来甚至可以预防更严重的情况。但疾病的症状，同样也会带来负面的影响。

症状具有双刃剑效应

说完了症状的积极作用，接下来要泼点冷水了。人类虽然进化出了症状这种自我保护机制，但是却做不到尽善尽美。什么意思呢？很多时候，身体掌握不好这个火候。

比如感染。进化告诉咱们“该发烧了”，但是烧到多少度合适呢？不知道。每个人有每个人的反应，绝大多数时候没问题，可以起到保护作用。但是有时候反应过度了，效果就会走向另一面，给人体带来伤害。

比如体温过高。这种情况，有的孩子会惊厥、抽搐，引起大脑的缺氧。有的成年男性会出现暂时的精子活力受损。

再比如过敏。过敏是人体接触到异物，免疫系统产生的排斥性反应，目的是为了让咱们远离过敏物质。

过敏反应格外强烈时，可能会引起死亡

但是，有些人的过敏反应特别强烈，会出现休克、气道痉挛、水肿，严重的会引起窒息和死亡。

还有，咱们开始讲的伤员大出血的例子。血压低是为了保命，但是血压过低或者持续时间过长，会引起器官的缺血，导致器官功能衰竭，接下来也会引起死亡。

这些都是症状的双刃剑效应。所以讲到这里你就明白了，病是因果关系的第一环，症是疾病发出的信号，同时也是一种自我保护反应 。但是如果过度了，反而会有害。

骨刺和高血压真的是病吗？

那么，应该如何正确对待疾病和症状呢？

首先，要区分哪些是病，哪些是症，这是基础。因为病需要治，但症状却未必需要处理。下面我讲两个症状，很可能在以前就被你误认为是病了。

第一个是骨刺。

在你的印象里，骨刺是不是骨头上长出来一根刺扎在肉里了，所以会疼。这几乎是很多人的共识。但是，大家都错了。骨刺不是病，而是症状。

真正的病，是人的骨骼和关节的老化。老化让关节的稳定性变差了，才会引起疼痛。骨刺，其实就是骨质增生。不仅不会引起疼痛，而且长骨刺是为了让人不疼的，是为了增加骨骼表面积，减少局部压强，让关节更稳定。

日本高级体检 骨密度检测仪器

当骨刺长好了，关节稳定了，这时候疼痛反而消失了。

第二个症状可能误会更多了，那就是高血压。高血压是怎么来的呢？

随着年龄增高、肥胖或者有些说不清的原因，血管会逐步狭窄、硬化、血流阻力增加。这个时候，为了保证器官的正常供血，血压就会增高，这就是原发性高血压。

我认为，把原发性高血压定义成一种病，不如把它看成是一种症状更贴切。真正的病是隐藏起来的，引起血流阻力增加的病理改变。

高血压只是为在血流阻力增加的情况下，让器官仍然能够保持一定血流的保护性反应。明白了哪些问题是症，哪些问题是病，接下来的治疗才更有针对性。

不过多干预症状也是治疗

我认为，要尊重机体在进化过程中形成的自我保护，避免破坏天然的防御机制。

所以，任何治疗都应该从病着手，对于症状要适度干预。症状具有双刃剑效应，如果症状严重或者持续存在，就一定会带来后续的损害。

常见的高血压检查仪器

所以，只有在体温过高的时候才退热。血压持续增高，必须口服降压药，防止血压持续异常引起后续的心脏、脑血管受损。

但是你要记得，治疗高血压更重要的应该从改变生活方式，降低血流的阻力着手，而不能单纯依靠药物降压。

别跟症状死磕，而是要找到病根，治病。

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