日本体检健康小知识科普专栏

血色素(血红蛋白)Hb

挚馨健康 XIN HEALTH 编辑团队 2019-05-15 16:33:04 发布

血色素也就是血红素,是血红蛋白组成部分,现统称为血红蛋白(Hemoglobin)。其中 红细胞 的 90% 由血红蛋白组成,红细胞和血红蛋白也同样是判断贫血的重要指标,但是两者还是有区别的。

红细胞为体内运输氧气和二氧化碳,数量减少会引起贫血,血红蛋白量则体现运输氧气成分的浓度,数量减少也会引起贫血。

血红蛋白在日本体检中的指标范围:

男性:13.1 g/dl ~16.3 g/dl

女性:11.4 g/d l~14.6 g/dl

因为雄激素能够促进红细胞生成,所以红细胞的正常指标范围有男女之别,血红蛋白也有,上面则是男女体检中血红蛋白指标正常范围。

为什么血红蛋白是判断贫血的重要指标?

贫血其实并不是字面意思上的血少,而是血液中的血红蛋白数偏低,血液总量一般情况下是不会少的。

血液中流动的物质占比血细胞比例最多的就是红细胞,血红蛋白又是红细胞的重要组成部分。判断贫血要通过红细胞比容、红细胞计数、血红蛋白浓度三项检测,只是红细胞受影响因素较多,因此血红蛋白作为主要依据。

血红蛋白是判断贫血的主要依据血红蛋白是判断贫血的主要依据

血红蛋白将氧气运输到人体各处组织,如果血红蛋白少了,它们的工作量就变大了,就会出现呼吸急促、心跳加快的症状,严重一点就会造成慢性缺氧和器官受损。

但贫血程度不以临床表现为判断依据,还是以血红蛋白浓度划分,在确认是贫血的情况下,偏低但大于 9g/dl 为轻度贫血,6g/dl ~ 9g/dl 为中度贫血,3g/dl ~ 6g/dl 为重度贫血,如果低于 3g/dL 则是极重度贫血。

什么情况下血红蛋白偏低?

(1)生理性偏低

生长发育期的儿童和妊娠期的妇女生理上会比较需要铁,以及老人的骨髓造血功能降低,会导致血红蛋白偏低。这种情况下可以在日常多吃一些含铁量高的食物,比如猪肝、樱桃、草莓、红枣等。

(2)病理性偏低

首先,缺铁性贫血,常见原因是日常生活饮食铁摄入比较少,影响血红蛋白的生产。

其次,荷尔蒙失调也会导致偏低,这是因为甲状腺机能降低,引起身体新陈代谢率下降,人会容易感到疲劳、昏昏欲睡。

再者,乙肝病毒对红细胞的破坏有一定影响,因此在重型肝炎和较严重的慢性乙肝时,红细胞生成减少,导致血红蛋白偏低。

另外,营养不良或一些严重的感染疾病也会造成血红蛋白偏低。

什么情况下血红蛋白偏高?

(1)生理性偏高

生活在高原地带的人,因为比较缺氧,所以血红蛋白偏高。浓度会随着海拔的升高而升高,海拔每升高 1000 米,血红蛋白浓度升高 4%。

另外,新生儿、代谢旺盛的年轻人血红蛋白也会偏高。

(2)相对性偏高

这是指在血浆中水分丢失,血液浓缩的情况下,血红蛋白的含量相对增多了。常见于剧烈呕吐、腹泻、大量出汗后。

(3)病理性偏高

病理性升高常见于一些肾脏疾病,比如慢性肾上腺皮质功能减退、多囊肾、尿崩症、肾盂积水等。

在脱水情况下血红蛋白含量会相对增多在脱水情况下血红蛋白含量会相对增多

在有严重的先天性及后天性心肺疾病,或者某些肿瘤(肾癌,肝细胞癌,子宫肌瘤等)的情况下,促红细胞生成素增加会引起血红蛋白偏高。

如果体检发现血红蛋白偏高,建议尽量少吃或不吃动物肝脏,少吃含油多的坚果,多吃蔬菜和水果,另外多喝水也有助于稀释血液。当然一定要及时就医查明原因,再根据病情具体治疗。

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