癌症是指起源于上皮细胞组织的恶性肿瘤，是恶性肿瘤中最常见的类型。相应地，它起源于间叶组织的恶性循环肿瘤统称为肉瘤。有少数恶性肿瘤不按上述基本原则可以进行分析命名，如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。通常被称为“癌症”是指所有恶性肿瘤。

癌症发展具有明显异常细胞分化和增殖异常，生长失去自我控制，侵润性和转移性生物学特性，它的发生实际上是多因素，多步骤的复杂过程，分为致癌、促癌、演变进展三个过程，和感染，职业暴露，环境污染，吸烟，饮食结构不合理，遗传影响因素等密切相关。

国内三甲医院的手术室

癌症手术治疗方式有哪些？

理论上，若是以手术治疗方式完全移除肿瘤组织结构细胞，癌症是可以被治愈的。对于早期肿瘤患者来说，手术切除治疗仍然是优先的治疗方式。那么根据手术患者的目的，可以分为以下几种：

（1）根治性手术

由于恶性循环肿瘤细胞生长发展迅速，表面无包膜，与周围正常组织无明显界限，局部浸润明显，可通过淋巴管转移。

因此，手术所需切除的范围包含肿瘤及其周围一定范围的正常组织和可能转移的淋巴结，并且需要完全去除。

这种手术适合于肿瘤范围较局限、没有发生远处转移的问题、体质较好的患者。根据切除的尺寸范围不同，划分成不同的肿瘤切除术，广泛切除术，扩大根治术和根治术。

（2）姑息性手术

治疗肿瘤的范围较广，对于肿瘤已转移，且不能做根治性手术的中晚期患者，问了减轻他们的痛苦，维持营养和延长生命，只能通过切除肿瘤的一部分手术以减轻症状，如造瘘术，胃肠外科等手术。

若是晚期患者可以做肿瘤的大部切除术，降低瘤负荷，为以后的放、化疗或其他方法治疗研究奠定理论基础。

如晚期卵巢癌，姑息性手术可以先切除大部分卵巢肿瘤，经过化疗后再进行第二次手术切除残留病灶，可以显著延长生存期。

不同类型的手术刀

（3）诊断性手术

可以同时通过分析不同的手术治疗方式能够获得肿瘤病理学检查的标本，如术中切取小块组织或穿刺取样等。

对于较深的内脏肿块，需要开胸、开腹或开颅，在手术中进行病理检查，证实为恶性后立即进行治疗。

（4）预防性手术

用于癌前病变，防止其发生恶变或发展成进展期癌，如家族性结肠息肉病的患者，可以通过预防性结肠切除而获益。

因这类患者若不切除结肠，40岁以后约有一半可发展成结肠癌，70岁以后几乎都发展成结肠癌。

宫颈出现严重异性细胞增殖时可进行子宫颈锥切术，从而预防宫颈癌。 遗传性乳腺癌家族的BRCA1和BRCA2突变的患者，可以对双侧乳腺进行预防性切除。

（5）转移灶的手术

对于一个单个的肺、肝、骨等转移灶，可以进行有效切除治疗，仍可提高癌症5年生存率。肺癌患者如果出现单一骨转移病灶，且患者的原发性肺癌也可以完全切除的情况可以同时或依次切除肿瘤的原发灶和转移灶。

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