日本体检健康小知识科普专栏

乳腺癌早期预防:这些情况下需要进行乳腺X线检查

挚馨健康 XIN HEALTH 编辑团队 2020-06-06 20:20:13 发布

定期进行乳腺X线检查的目的主要是早期发现乳腺癌。 每位年龄在35岁~40岁之间的妇女都应该做一次乳房X线检查,以比较未来的乳房X线检查,以比较其中的变化。

40-49岁的女性每隔一年做一次,50岁以上需要每年检查一次。乳腺癌的普查仍以临床研究检查及彩超检查学生为主,但为了不遗漏早期病例,当遇到以下基本情况时,要考虑进行定期乳腺线检查。

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(1) 35岁以上有乳腺癌家族史。

(2)高龄(35岁以上)初产或从未进行生育的妇女。

(3)曾患乳腺良性病变的妇女(例如良性肿瘤、乳腺增生等 )。

(4)临床或彩超检查怀疑有病变者。

(5)绝经晚(> 55岁)的妇女。

(6)乳房较大,临床触诊不满意者。

由于X线检查毕竟有一定的辐射损伤,所以定期对乳房进行X线检查不宜过于频繁,其间隔时间一般为1~2年。

哪些情况不能进行乳腺X线检查?

乳腺X线摄影没有特殊的禁忌证,一般对年龄在30岁以下的女性或致密型乳房,X线检查不易检出肿块,一般不建议采用。

此外,对于肿块巨大或相对于乳房、肿块偏大者,乳房破溃者,妊娠哺乳期的患者、炎性肿块、男性乳房异常发育症或男子乳腺癌患者亦应慎用Ⅹ线检查。

距上次乳房Ⅹ线检查时间尚不足3个月者,最好选用其他检查方法,以免短时间内接受过多的X线。乳腺癌术后安装假体者,亦不宜用X线检查,避免在挤压过程中造成假体破裂,应选用其他影像检查。

正常的钼靶X线是什么样子的?

正常乳腺除乳头、皮肤外,主要由一个乳腺导管、腺体及间质(包括纤维组织、脂肪、血管及周围淋巴管等)三部分组成。

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在X线片上正常乳腺表现为圆锥形,各种解剖结构在质地优良且有足够脂肪衬托的X线片上一般均可一一见到。

(1)乳头位于锥形乳房顶端和乳晕中心。在X线胶片上呈勃起形态,扁平或稍微内陷而没有任何病理意义。它的大小随年龄、乳房的发育及经产情况不同而异。一般来说,双侧对称。

(2)乳晕呈盘状,位于乳头四周,乳晕区皮肤厚度一般约为1~5mm,其表面分析可见微小的突起。

(3)皮肤覆盖整个乳房表面,有均匀厚度的线性阴影,平均约1mm。如有局限性的变薄或增厚,则应引起注意是否为病理性改变。

(4)皮下脂肪层表现为皮肤与腺体之间宽度约为0.5~2.5mm的高度透亮带,青年女性较薄,老年女性较厚。由此也可以看出一点点纤细和轻密度阴影线,交织成网状。

(5)乳腺导管中较大的乳腺导管在X线片上表现为乳头下方呈放射状阴影,常被称为“乳腺小梁”。

(6)乳后间隙表现为侧位片上乳腺组织与胸壁之间的透亮线,其宽度一般不超过5mm。

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