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新妈妈们的烦恼:磨人的乳腺炎

挚馨健康 XIN HEALTH 编辑团队 2018-09-04 17:11:47 发布

几乎所有人知道乳腺癌这个词,并且知道这是一个女性高发癌症。而乳腺炎,它既不像乳腺增生那么常见,也不像乳腺癌那样让人提心吊胆,它与乳腺癌仅一字之差,那么它在我们身边到底是怎样一个存在呢?

1.什么是乳腺炎?

乳腺炎是女性常见的疾病之一,根据病因的不同可分为急性化脓性乳腺炎、乳晕旁瘘管、浆细胞性乳腺炎等,一般发病率最高的是急性化脓性乳腺炎。初次生产的女性急性乳腺炎的发病率比较高,达到了2%~4%,比再次生产产妇多1倍,一般高发于产后的1-2个月内。

乳腺炎与乳腺癌一样,正越来越受到人们重视乳腺炎与乳腺癌一样,正越来越受到人们重视

简单来说,急性化脓性乳腺炎(下文中简称为急性乳腺炎)就是是致病菌侵入乳腺并在其中生长繁殖所引起的的感染炎症,这也是大多数人根据疾病名字能够猜测到的。

细菌的来源有两种可能,一是由于本身乳头发育不好,乳腺管不通畅等原因造成的乳汁淤积,很容易导致入侵细菌的繁殖生长。二是当乳头有破损处,婴儿吸乳时,细菌可直接侵入乳腺管,造成感染。

患上急性乳腺炎的早期没有全身反应,一般表现为乳房胀痛,哺乳的时候疼的更厉害。严重的时候会感觉寒冷,发高烧,乳房肿大;皮肤表面发红、发热;按压的时候会有疼痛。这对于刚经历完生孩子的艰辛的新妈妈们来说,身心上不断受到打击,十分难熬。

乳腺炎期间就是乳腺脓肿趋于成熟的过程乳腺炎期间就是乳腺脓肿趋于成熟的过程

2.乳腺炎有致癌率吗?

虽说乳腺炎与乳腺癌仅一字之差,但一般情况下乳腺炎的癌变率很低,可也不能完全排除。当乳房在短时间内出现变硬、水肿、充血、明显触痛等情况,很有可能就是发生了癌变,要尽快进行检查和治疗。

关于乳腺癌的基本情况,可以参看乳腺系列文章之《预防乳腺癌,我们能做什么?》

3.患病期间可以哺乳吗?

我们将乳腺炎分为三个阶段:母乳淤积期、脓肿早期、脓肿成熟期。

母乳淤积期

这个阶段以淤奶炎症为主,按压时可以感受到肿块。此时,保持乳管畅通对于乳腺炎治疗很重要,母亲的奶水是完全没有问题的,要坚持哺乳,给宝宝吸奶,或者用吸乳器或用手挤压,把淤积的母乳排出来。

患病期间最好坚持哺乳,可以利用吸奶器,避免奶水淤积加重病情患病期间最好坚持哺乳,可以利用吸奶器,避免奶水淤积加重病情

脓肿早期

病情加重的话会开始形成脓肿,此时仍需要保持乳管畅通,可以用无患病一侧的乳房进行哺乳。如果伴有高烧,需要用抗生素治疗的话,是不建议哺乳的。

脓肿成熟期

这时候小脓肿变大脓肿,可能需要进行切开引流,排出母乳,为了避免再次伤口感染和疼痛,建议可以用无患病一侧的乳房进行哺乳。

两种乳房脓肿切开引流术两种乳房脓肿切开引流术

4.如何预防

从根本上说,乳汁瘀积和细菌感染是病发的两大原因,预防乳腺炎的主要措施是防止乳汁瘀积和细菌感染。

1.保持乳房的清洁,经常用清水清洗乳头,注意不要香皂类清洁用品清洗乳房,因为这样会洗去保护乳房皮肤润滑的油脂,就很容易使乳房表面形成破损,病菌易于由此侵入导致感染。

2.正确哺乳。提倡定时哺乳,每隔2~3小时为宜。两个乳房交替喂乳,机会最好均等,以防哺乳后两侧乳房不对称。

3.经常自我按摩。方法:一手用热毛巾托住乳房,另一手放在乳房的上侧,以顺时针方向转向按摩。如果乳房感到胀痛,或者乳房上有肿块时,手 法可以重一些。

祝愿每位新妈妈都能安然度过哺乳期,祝愿每一位宝宝都能健康快乐成长 :)祝愿每位新妈妈都能安然度过哺乳期,祝愿每一位宝宝都能健康快乐成长 :)

 

参考资料
I. 2018版 《临床医学专业知识》 中国教育医疗卫生系统考试研究院 著
II.高雅军 马祥君,《哺乳期急性乳腺炎发展成乳腺脓肿的相关因素分析》 中华 R655.8
III. 宁平 刘泽宇,《哺乳期乳腺炎临床分型及个体化治疗策略的探讨》
 

 

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