为什么血糖检测对糖尿病患者至关重要？

很多人被确诊糖尿病后医生会让患者带回去一本血糖监测册，记录每天血糖的变化，为什么患了糖尿病后血糖要每天监测呢？

血糖是什么？

我们都知道糖尿病的典型特征就是血糖偏高，那么血糖究竟是什么呢？

血液中的葡萄糖简称血糖。正常人空腹时血糖一般在3.9~6.1 mmol/L之间，餐后2小时不得超过7.8 mmol/L。

血糖是糖尿病患者定期必做的检查项目

血糖主要来源于食物摄入的碳水化合物（主要是糖和淀粉）的消化吸收和体内贮存的糖原的分解，然后氧化分解为机体提供能量以及合成糖原、脂肪等。

胰岛素和血糖的关系

糖尿病中最重要的胰岛素由是胰腺中的胰岛细胞分泌而来，也是人体中唯一能直接降低血糖的蛋白质。这是因为胰岛素可以把葡萄糖从血液运送到身体细胞中提供能量，维持血液中的葡萄糖正常水平，防止血糖浓度过高对器官造成伤害。

医用血糖检测仪器

血糖的升高也正是因为胰岛细胞受破坏不能产生足够胰岛素或是身体器官对胰岛素反应降低（即“胰岛素抵抗”）会使太多的葡萄糖留在血液中。而高血糖就像氧化剂，无时无刻不在腐蚀身体的各个器官。

怎样自我监测血糖？

自我血糖监测的时间点共有7个点，分别是早餐前后、午餐前后、晚餐前后和睡前，并且要根据自身情况选择适合的血糖监测时间。

如果是出院初期或刚调整完药物，建议勤测血糖，可以选择多个时间点进行测量。例如：第一天测定早晚餐和早餐后2小时血糖，第二天测定早中餐及午餐后2小时血糖，第三天测定早餐前和三餐后2小时血糖。这样均衡分配，监测到精准的血糖波动。

糖尿病患者应该每日进行血糖检测

如果病情趋于稳定，那么血糖监测的频率可减少，有两种方法可以既能观察病情变化又能节约试纸。方法一：连续阶梯法。可以将原本在一天内监测的7点血糖分配到一周里完成，病情稳定，甚至可以分配到一个月里完成。方法二：间隔完整法。隔几天选出一天完整地监测7点血糖，同样的，如果病情稳定，可以将间隔时间分配为一个月。

当然，通过向医生咨询后，根据病情制定的测量血糖的时间方案才是最适合自己的，才对病情控制最有效。

日本血糖检测与中国血糖检测的差别

有一部分去完日本体检的用户都被检测出来是糖尿病患者，他们表示很惊讶，因为在国内他们都有定期去检查，但是检查出来都不是糖尿病患者，但是去了一次日本体检后，就变成糖尿病患者了。

日本体检中监测餐后血糖

造成检测结果不同的一大原因就是日本在血糖检测上比中国多了一个步骤。中国医院体检过程中，在检查血糖时通常只要求检查空腹血糖就可以了，但是通过上文我们可以了解到，只有检测空腹和餐后2小时血糖才算是准确的血糖变化检测。在日本体检中，检查完空腹血糖后，还会让用户喝一杯糖水然后再测血糖 所以测出来的结果会更精准。

糖尿病中最重要的就是血糖监测的环节，只有了解身体的血糖波动状况，才能及时发现问题，解决问题。

参考资料

1. 仝小林：《糖尿病中医药临床循证实践指南》（2016版），科学出版社

2. 迟家敏：《实用糖尿病学》（第4版），人民卫生出版社

3. 许曼音：《糖尿病学》，上海科学技术出版社

完