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为什么心脏支架,那么小,却那么贵?

挚馨健康 XIN HEALTH 编辑团队 2018-05-24 15:20:11 发布

在医院心脑血管科,经常会听到有人在谈论“装支架危不危险啊?”,“支架怎么装进去啊?”等问题。甚至有些患者对心脏支架不了解,感觉“在心脏里装支架”很可怕,还很贵,拒绝医生的治疗建议,从而耽误了病情。那么,心脏支架到底是什么东西?把它“装在心脏里”到底会有危险吗?

心脏支架其实非常小,照片手中的只是一个模型心脏支架其实非常小,照片手中的只是一个模型

1.什么是心脏支架?

心脏支架,是心脏病手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。一般是运用在冠心病人的心脏血管治疗手术中。而所谓冠心病就是位于心脏上部一圈像王冠一样的血管发生了病变,而这些冠状动脉是心脏部分的重要动脉,出了问题后果很严重!

血管中血液流动示意图血管中血液流动示意图

冠心病人的血管因为胆固醇和脂肪的堆积,造成血管堵塞,堵塞情况严重下去将会导致死亡!而支架的根本作用就是将狭窄或堵塞的血管撑开,恢复血流从而恢复心脏供血。

2.心脏支架长什么样子?厉害在哪里?

因为心脏支架将会被永久安置在血管中,它既要小,又要起到支撑血管的作用,而且还不会对人体产生副作用,可见其技术和工艺要求是很高的,那么心脏支架到底长什么样子呢?

心脏支架的外观是一种可被扩张开的、网状的金属管状物,支架壁薄约90-120微米,跟一根头发差不多细,虽然极薄,但足以撑起血管并且防止血管再缩回来。张开后的支架大小大概和圆珠笔里的弹簧差不多大。

医学常见的心脏支架_非常的细小医学常见的心脏支架_非常的细小

3. 心脏支架真的是“装到心脏里”?

心脏支架手术是一个非常常规的手术,没有高危风险。整个过程不需要全麻,根据切口进行局部麻醉,也就是说手术全过程,患者都是清醒的,甚至可以通过监视器屏幕看到自己心脏的脉动。

而心脏支架也不是装在心脏里,而是冠状动脉血管里。很多不了解的人,还常常困惑怎么把器械塞到心脏里面呢?整个手术过程可以用八个字概括:穿刺、建道、造影、扩架。

首先医生会在手腕或大腿动脉进行穿刺,开个小口,放入一根中空的管子,建立后续导管进入的通道。

然后放入更细的导管,注入造影剂,通过X光透视,就可以从电脑屏幕上了解血管粗细和走向,并确定最终的堵塞和安装位置。

最后就是将未张开的支架通过手腕或大腿上的开口,一点一点慢慢送到到堵塞位置,然后像吹气球一样加压,支架也随之撑开,就安装完成了。

国内有很多用药来维持心脏正常的人国内有很多用药来维持心脏正常的人

4.目前市场上心脏支架价格和使用情况

一般临床上单次手术患者平均安装支架为1.5个,多得也有放了十几个。据数据统计,到2016年为止,全国植入心脏支架的数量达到了100万个,主要患者是60岁以上的老年人。按照现在老龄化趋势的上升,未来心脏支架的需求将会提高。

支架很小,但价格很高。目前单个心脏支架价格在1.5万上下,进口支架要2万左右。根据各个医院不同,价格也有所不同。

目前市场上使用率较高的三家国产支架生产厂家分别是上海微创 Micro Port、北京乐普 Leap Medical 和山东吉威 JWMS ,进口支架有名的品牌有美国美敦力 Medtronic、美国雅培 Abbott 等。

  术后小贴士 

心脏支架手术完成后患者静卧修养2-3天即可出院,为了巩固治疗效果,需要持续服用抗血凝、调脂、扩血管及治疗并发症的药物。除此之外患者还需要戒烟酒,保持良好的生活习惯。留心观察自身的健康状况,按时复查,发生不适情况及时就医。

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