什么是吸入性肺炎？

吃饭喝水呛着、游泳呛水时，我们会不由自主的咳嗽，把这些误入气管的气体或固体排出，但有些人因为身体原因丧失了这种排异的功能，就会成为患吸入性肺炎的高危人群，可能有的人不明白这到底是什么病，下面我们就详细了解一下它吧。

什么是吸入性肺炎？

吸入性肺炎（ Aspiration Pneumonia ）一般是指吸入口咽分泌物、胃内容物或者其他刺激性物质后导致的化学性、阻塞性或感染性肺部炎症，英文简称 AP 。

吸入性肺炎的发病部位在肺的底部

吞咽功能及咳嗽反射低下的人最容易患这种病，例如脑血管受损、神经肌肉疾病而导致日常生活能力低下等，而在这类患病人群中又以老年人居多。

有什么症状？

因为患吸入性肺炎的患者吞咽功能和咳嗽反射能力都不强，所以通常很少出现咳嗽或者咳痰的症状，老年人中也无法发现明显的发热症状。

因此肺炎的那些典型症状在这里无法明显表现出来，当出现轻微发热、精神萎靡、食欲低下等症状时就应及时注意，可能已经患上了吸入性肺炎。

怎样诊断出吸入性肺炎？

视诊、触诊、叩诊的判断方法基本和肺炎相同，比较特殊的一点是吸入性肺炎的发病部位位于肺的底部。通常坐着吃饭产生吞咽的话，食物会落到最底部。气管分叉部位的分叉角度左右各不相同，右边的更向下一些，所以吸入的食物更容易滑到右侧。

气管分叉部位不同的分叉角度

虽说如此，但是角度的差别只是概率问题，不排除食物落入左侧肺的情况，所以在听诊时应分别听两侧肺底部的声音，患者的肺底部会听见哮鸣音。

怎么检查？影像是怎样的？

吸入性肺炎的检查较为常见的是 X 光与 CT 两种检查项目。

肺底部就是肺的下叶、横膈膜背面的周围位置，吸入性肺炎患者胸部X光影像中的阴影部分也聚集在此处，通常会看到患者的肺部散在不规则片状和边缘模糊的阴影中。

吸入性肺炎的胸部X光影像

在血液检查报告中，会看到患者的白血球在增加，同时炎症反应也很强烈。

怎样预防和治疗这种疾病？

① 注意改善饮食的环境，集中注意力吞咽。

② 饭前饭后应注意口腔的保养，减少口腔内细菌和肺炎的发病频率。

③ 饭后至少2小时以上不要睡觉和压迫腹部，最好不吃夜宵。

另外，长期卧床的病人要慎用镇静及抗精神病的药物，减少误吸可能性。辣椒素、茶碱等药物可以改善吞咽功能，缺乏叶酸的患者可通过补充叶酸进行预防。

在患有吸入性肺炎的时候需要准确判断患者的吞咽情况，同时配合抗菌药的治疗，这对恢复患者的吞咽功能非常重要。

吸入性肺炎治疗前要准确区分是化学刺激性吸入性肺炎还是感染性吸入性肺炎，如果是前者可以不使用抗菌药，如果是后者则需要鉴别是哪种病原体感染，才能选择合适的抗菌药。

完