日本体检健康小知识科普专栏

什么是肺炎?

挚馨健康 XIN HEALTH 编辑团队 2019-08-12 16:53:04 发布

肺炎是世界范围内多发且发病较为严重的感染性疾病。联合国世界卫生组织在报告中指出,在全球引起发病和造成死亡的疾病中,下呼吸道感染类疾病主要是肺炎,同时肺炎也被列为第三位高危害疾病。

什么是肺炎?

肺炎( Pneumonia )是肺内细菌等微生物在进行增殖,肺泡腔内有渗出液(和水密度相同)从而引起了炎症。当怀疑是肺炎的时候,首先要确定是否患有肺炎以及肺炎的严重程度。

当患上肺炎时,发热、咳嗽、咳痰等症状基本都会出现,但和肺炎的严重程度有最直接关系的是患者是否出现呼吸困难的症状以及呼吸困难的程度。

肺炎患者听诊时听到的声音肺炎患者听诊时听到的声音

如果患上肺炎,肺泡便会浸润在水中,如果浸润范围变广便会加大呼吸困难的程度,导致肺炎恶化。相反如果病人并没有患上肺炎,基本不会出现低氧或呼吸困难症状。

怎样诊断出肺炎?

① 视诊

当人体处于低氧状态时,呼吸中枢受到刺激,呼吸频率加大,当呼吸频率达到30次 / 分钟时,基本考虑是重症肺炎患者。

肺炎是世界范围内发病较为严重的感染性疾病肺炎是世界范围内发病较为严重的感染性疾病

另外当肺中的水四处游走时,肺部失去弹力,无法跟随呼吸运动进行自由伸缩,因此患肺炎的肺部部位胸廓运动逐渐和健康的肺部运动频率无法相同,从肉眼来看肺炎患者部分的胸廓运动频率低下。

② 触诊

肺炎患者肺中的水会在肺泡内四处游离,和空气相比,声音在水中更容易传播,因此在患者发出声音时,可以清楚地听见肺部回声。

③ 叩诊

当敲击肺炎患者肺部空气和水相交汇的部位时可以听见浑浊的咚咚声。

肺炎患者胸部X光影像是怎样的?

因为水从肺泡腔内溢出,所以通过X光影像可以观察到病变部位呈现白色。在右下肺野和心脏阴影的交界处出现白色阴影。

肺炎患者的胸部X光影像资料肺炎患者的胸部X光影像资料

再将肺野的左右差进行比较,可以发现右2弓开始消失。当肺炎程度逐步恶化时,白色阴影范围开始扩大并逐渐变浓。

发现肺炎后怎么办?

① X光肺炎检查发现异常,呼吸状态低下

这时有必要加强氧气的浓度,最好再进行血液检查。通过血液检查确定是否处于低氧状态的同时,也应该确认是否有呼吸急促伴随呼吸性碱中毒情况。

② 处于脱水状态

当人体处于脱水状态时,确认患者可以正常吞咽后应该及时进行水分补给。如果通过口腔无法进行,可以尝试输液的方法,输液后也要注意患者尿液的排泄量。

③ 咳痰较多

可以通过雾化器、轻敲背部、体位引流等方法促进痰液的排出。

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