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医学知识讲座 10:从新角度来看病症(上)

挚馨健康 XIN HEALTH 编辑团队 2019-06-11 17:43:26 发布

在上一篇文章里,我们主要讲了代偿能维持身体的各项功能,但是却难发现病症。接下来我们将引出一个新的概念,在这之前,你肯定听说过肠道菌群和疾病的关系。

比如肥胖。再比如过敏性疾病,包括荨麻疹、湿疹、哮喘、鼻炎等等。还有焦虑、抑郁、自闭这些精神问题;类风湿性关节炎、红斑狼疮这些自身免疫病;甚至癌症,尤其是结肠癌。

这些病都和肠道的细菌息息相关。但是,怎么理解这些现象的本质呢?人和体内的细菌是敌对关系吗?应该如何利用这种关系,正确认知和治疗疾病呢?

这就是今天要讲的内共生:疾病认知的新角度。内共生这个概念可能你觉得陌生。但是,内共生可是生物进化的关键一步。可以说,没有内共生就没有现在的人类。

在上亿年前的某一天,细胞吞噬了细菌。吃进去不要紧,两个小伙伴同时发现“搭伙过日子”最经济、最有效率。随着亿万年的进化,细菌慢慢就演变成了细胞里的关键物质:线粒体。

我们知道,细胞生存和复制都需要能量,而线粒体就是能量来源。线粒体好比是一个发电厂,发电厂可以把煤转化为电。

线粒体可以把葡萄糖、氨基酸、脂肪这些营养物质转化为细胞可以利用的能量形式:ATP。这样生命才有了能量,进化才有了能量来源。

细菌繁殖示意图细菌繁殖示意图

这样一来,细菌得到了营养,又把营养变成能量来供应细胞,何乐而不为呢?这就是内共生。在我看来,用内共生来解释细胞和它内部细菌关系,只是一种狭义的理解。

从一个更深更广的角度来看,人类和体内的细菌更是构成了一种内共生体系,这才是广义的内共生。

打破内共生就会带来很多病,如果可以巧妙地利用和恢复内共生,也可以让很多病得到缓解或治愈。所以,内共生就是这么重要。

接下来,我带你从三个层面展开理解内共生与人类疾病。

相爱相杀,互惠互利

我先问你一个问题:人体哪些部位有细菌呢?我猜你肯定会说,肠道、口腔、鼻腔、皮肤、阴道,甚至上呼吸道都有细菌。

但是,这只说对了一半。最新研究表明,健康人的血液里有细菌、眼睛表面有细菌、女生的输卵管、子宫和盆腔里都有细菌。甚至在以前咱们认为绝对无菌的大脑里,现在也发现了细菌。而且这些细菌并没有影响到人的健康。

我推测,人体所有器官里都有常驻的细菌或者比细菌更小的微生物,只是现有的技术手段没有检测到而已,但是没发现不代表没有。

我再问你第二个问题:人体有多少细菌呢?不计其数。情侣间一次接吻就可以交换8000万个口腔细菌。

肠道内细菌最多,有上千种,总数大约100万亿。这个数字是全球总人口的1万3千多倍。如果把这些细菌一个挨一个地排好队,总长度可以绕地球两圈。所以,可以把人体当成一个细菌星球。

既然人体内有这么多常驻细菌还可以和平共处,那么人和这些细菌从来就不只是敌对关系,而是内共生。这是咱们今天要说的第一个层面。这种内共生关系就是:相爱相杀,互惠互利。

人给细菌提供了营养和生存环境,但是细菌也不“白吃”,它会从几个方面反哺它赖以生存的人体。

首先是免疫屏障。

每个部位的细菌都有领地观念,也就是“这块地儿我占了”,其他的细菌或者微生物别想来捣乱。这样,间接地保护了咱们不受有害菌的感染,我们把这种现象叫做免疫屏障。

细菌带有免疫屏障细菌带有免疫屏障

比如,小白鼠的眼结膜上“驻扎”着一种细菌——乳腺炎棒状杆菌。这种细菌不引起任何症状,但是它可以刺激白细胞在眼泪中释放杀菌物质,这样就可以抵御其他引起结膜炎的有害菌了。

其次,细菌会合成化学物质,帮助人体完成生理功能。

比如5-羟色胺是让人产生快乐的物质。但是你一定想不到,人体自身合成的5-羟色胺只占总量的5%,另外95%是由细菌合成的。

最后,细菌培养出了强大的人体免疫。

比如肠道。为了和细菌作战,人体给肠道配备了最王牌的部队。有七成以上的免疫细胞集中在肠道,包括巨噬细胞、T细胞、NK细胞、B细胞;还有七成以上的免疫球蛋白A(IgA)是由肠道制造的。

可以说肠道是人的免疫系统和细菌作战的最大战场。不停地斗斗斗,打打杀杀,这个过程就像不停地给咱们“打疫苗”,锻炼咱们的免疫力。没有对抗就没有和平,这是生物界的规律。

所以,人和细菌的内共生关系可以总结为:细菌可以帮助人类抵御其他有害菌的攻击,可以锻炼人体的免疫系统,还会帮助人体合成生理功能必须的一些关键物质。

 

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