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医学知识讲座 03:医学就是帮助身体自我修复(下)

挚馨健康 XIN HEALTH 编辑团队 2019-05-15 14:21:04 发布

上一讲,咱们说到了医疗的本质就是支持生命自我修复上半部分内容,今天,咱们就来说说下半部分。

一切医疗都是支持自我修复

讲到这你可能会产生困惑,既然生命必须要靠自我修复,那医疗还有什么用呢?

我认为,在疾病面前,尤其是大病,医疗的支持作用是必不可少的。

因为这个时候,人体的自我修复垮了。

医疗的支持,就是给自我修复赢得时间、创造条件,等待自我修复最终发挥作用、战胜疾病。

我工作的ICU,也就是重症医学科,是疾病最重、距离死亡最近的地方。ICU的治疗,体现了现代医学生命救护的最高形态。

但我要告诉你的是,即便是ICU这种运用了全世界最前沿、最高端救命设备的地方,几乎所有的救命手段都是支持。

你熟悉的呼吸机,是支持肺,让肺休息,等待自愈;

你可能不太熟悉的床旁血液净化,是支持肾,替代肾脏的功能,等待自愈;

甚至全世界最前沿的ECMO,也就是老百姓常说的“魔肺”,是对心脏和肺,最高级别的支持。

顶级的医疗设备,也是在给自我修复赢得时间,等待自愈顶级的医疗设备,也是在给自我修复赢得时间,等待自愈

所有这些顶级的医疗设备,都是为了先把命保住,给自我修复赢得时间、创造条件,然后等待自我修复发挥作用。

可能你会说,有的病看上去确实是医生治好的,它怎么看都跟自我修复没啥关系。

比如肺炎,医生用抗生素杀死细菌,病人治愈。

听上去确实是抗生素起了作用。但是这个例子,同样体现了“医疗的本质是支持自我修复”这个基本共识。

为什么呢?得了肺炎,先用抗生素杀死大部分细菌,但是总有耐药的,没被杀死的细菌。怎么办?

这个时候,人体的白细胞发挥作用,消灭剩下的细菌,让肺炎痊愈。

白细胞吞噬、杀灭细菌的过程,就是自我修复。

同样是肺炎,但是白血病病人或者艾滋病病人就没有这么幸运了,会非常难治,这些病人甚至会因为肺炎去世。

因为这类病人的白细胞吞噬功能差,自我修复能力低下,因此,再强大的抗生素效果也不好。治愈疾病,最终靠的还是自我修复。

癌症免疫疗法:重新恢复自我修复

自我修复能有多神奇呢?咱们再来看一个著名的案例。

这个病例之所以著名,不仅仅是由于患者的特殊身份,更是由于这个病例,用到了全世界最前沿的医疗措施。同样,还有传奇的治疗效果。

这个病人,就是美国前总统吉米·卡特(Jimmy Carte)。

2015年8月份,90岁的卡特总统,被诊断得了恶性黑色素瘤。更可怕的是,已经发生了脑转移。

你肯定能够想象,对于一个90岁的老人,预示着什么?

卡特的医生立刻给他做了手术,并且开始放疗。但是,即便是这样积极的治疗,卡特这种情况依然生机渺茫。

为什么呢?狡猾的癌细胞,可以逃过人体免疫细胞的监视。

PD-1抑制剂让免疫细胞恢复杀伤癌细胞的能力PD-1抑制剂让免疫细胞恢复杀伤癌细胞的能力

免疫细胞就是一种强大的自我修复,如果癌症细胞可以逃过,那么说明这个时候自我修复垮了。

如果不能够恢复这种自我修复,病人再怎么手术、放疗,效果都不好。

这个病例之所以传奇,就是由于卡特的医生给他用了一种药物,PD-1抑制剂。

简单点说,这个药就是让卡特身体内的免疫细胞,重新恢复识别和杀伤癌细胞的能力。也就是说,让病人重新恢复自我修复。

4个月后奇迹出现了,卡特总统的病灶全部消失,而且到今天都没有复发。

2018年10月1日,诺贝尔生理学或医学奖颁给了两位免疫学家,他们通过重新激发癌症患者免疫细胞的能力,来对抗癌症。

从此,人类有了一个全新的癌症治疗方法。

我认为,这个诺贝尔生理学或医学奖,与其说颁发给了癌症的免疫治疗,不如说颁给了咱们人体伟大的自我修复能力。

 

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