日本体检健康小知识科普专栏

如何才能做到术后早期下床?

挚馨健康 XIN HEALTH 编辑团队 2019-04-01 14:47:46 发布

经常会听说「卧床静养是麻药」(这里的麻药不是指医用麻药)这句话,意思就是虽然一直卧床静养使人心情愉悦,但渐渐的身体会被侵蚀。卧床静养除了使人感到快乐以外,对人体几乎没有任何好处,相反还有不少害处。为了预防术后合并症,早日恢复健康,早期下床非常重要。

手术中会使用药物来减少病人的痛苦手术中会使用药物来减少病人的痛苦

长期卧床静养的坏处

O 会降低胰岛素的敏感性,容易引起糖尿病。

O 因为肌肉的数量和力量的减少,会引起误用综合征和少肌症。

O 会使呼吸功能下降,加重术后呼吸器官合并症。

O 加大由深静脉血栓症引起肺塞栓的风险。

长期卧床静养反而会有坏处长期卧床静养反而会有坏处

什么时候开始可以下床?

一般来说,做完消化器官外科手术后应该卧床静养一晚,第二天开始下床活动。最近,从手术当天麻醉药效减退,使患者苏醒以后就开始下床活动的设施逐渐增多。虽然是欧洲的说法,但也推崇手术当天卧床两小时后就应该开始下床活动的做法。

一般来说,手术后一天就可以下床活动了一般来说,手术后一天就可以下床活动了

关于安全性的问题,以肺癌手术患者为对象,术后4小时下床和第二天下床相比,合并症的发病率没有任何变化,所以手术当天下床安全方面也没有问题。

离床前的准备

开始离床前的确认事项中最重要的两点是全身健康状态稳定并且疼痛在可以忍受的范围内。如果这两点出现状况的话,绝对不能勉强下床。

怎样术后下床?

虽然有些人术后一开始就能轻易地坐立,但很多人特别是动大型手术的患者立即坐立会感到非常痛苦。所以首先最好慢慢上升坐姿的高度,然后从端坐、站立、踏步到走路,按自身状况逐步推进。

在这个过程中,产生恶心、冒冷汗等症状的人不在少数,也有人偶尔会一时失神。这种情况下,患者应当马上回到床上并检查「离床前的准备」中提到的两点。大部分患者卧床不久后症状就能得到缓解,如果症状并没有改善,考虑可能是肺塞栓。

选择适合患者术后下床活动的医疗器械选择适合患者术后下床活动的医疗器械

阻碍下床的因素可能是患者身上缠绕着很多仪器的导管,不方便行动,因此整理患者身上的导管非常重要。希望把尿道导管、点滴导管、输液导管、心电图及血氧饱和度监测器等能去除的仪器都去除。

同时为了激起患者下床的意愿,使用计步器设定「术后第x天走了x步」等目标,或者写下床日记等措施都非常有效。

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