胃癌：您不知道的胃癌科普知识

很多人可能不知道，在日本每年约有68万例新确诊的胃癌患者，占到全球发病病例的一半，而且，80%以上的胃癌患者被确诊时已经到了中晚期，意味着五年的生存率降到20%以下，以2015年为例，约有49.8万中国人死于胃癌。

需警惕胃癌与普通胃病混淆

但其实，胃癌只要能做到早期发现，五年生存率能高达90%，胃癌早期也并非没有任何“报警信号”，只是容易与普通的胃病相混淆，导致患者错过了早期治疗的机会，由此可见了解胃癌是非常有必要的。

一、什么是胃癌？

胃癌，指的是胃壁最内侧黏膜内的细胞，由于某种原因变成了癌细胞。有一种特殊的胃癌「硬胃癌」，癌细胞在胃壁中扩散但却没有在胃黏膜表面显现出来，因此很难发现。

胃部各细胞组织示意图

二、胃癌患者大多数是男性

近几年，胃癌患者正在逐渐减少。男性胃癌的发生率和死亡率比女性高，从年龄层来看，40岁以下男女胃癌发生概率差别不大，40岁以后差距逐步拉大。

各年龄层胃癌发生率图表

三、胃癌的症状

有些胃癌无论发展到何种程度都没有症状，但有的却在早期阶段，就会出现胃痛、烧心、大便变黑等症状，但是这些症状也有可能是胃炎或者胃溃疡，所以很难区分。

胃胀、胃灼热、胃痛

正在恶化中的胃癌症状主要有食欲不振、胃重、体重减轻等。不知不觉中变成了贫血，也有可能会出现心悸、呼吸急促等症状。

四、胃癌的检查方法

胃癌检查中最有效果的是「胃部CT检查」和「胃镜检查」。此外，还有「胃蛋白酶原测试」和「幽门螺杆菌抗体试验」等多种检查方式。

1. 胃部X光检查（钡餐）

胃部X光检查，是通过饮用含钡的发泡剂，观察胃粘膜，检查的精确度在70%～90%。

胃部CT测试示意图

2. 胃镜检查

通过插入胃镜直接观察。部分胃镜是从口腔插入，所以会注入镇静剂来麻痹喉咙。

胃镜检查示意图

胃镜检查有可以发现胃里细小的病变，因此如果钡餐查出疑似癌症等症状的话，一般要进行胃镜检查。有报告显示，胃镜检查的精确度在77%～89%。

3. 胃蛋白酶原检查

通过血液检查胃黏膜的萎缩度。这不是直接查出胃癌的方法，部分胃癌会从萎缩的胃粘膜开始发生，因此这项检查也能查出胃癌。

胃蛋白酶原检查示意图

4. 幽门螺杆菌抗体检查

通过血液检查判断是否感染了幽门螺杆菌。虽然幽门螺杆菌是胃癌的诱因，但是只有极小部分人会因此患上胃癌。这项检查可以查出是否感染幽门螺杆菌，但是不能判断是否是胃癌。

幽门螺杆菌

五、不论男女建议40岁以上每年进行一次胃癌检查

注意：胃癌很有可能一直在恶化但完全没有任何症状。

但是，接受治疗的大多数都是早期胃癌患者，其中大约一半患者都是因为某种症状的出现才接受检查。

进行胃癌检查很重要

比如早期胃癌伴随着胃溃疡病变，患者有疼痛、胃部不适感等症状才来接受检查。

除了定期检查之外，如果症状持续的话，要尽早去医院就诊，这对早期发现胃癌有很大帮助。

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