宫颈癌是什么导致的？如何做好宫颈癌的预防和治疗？

宫颈癌发生在子宫入口的宫颈处。由于宫颈癌通常发生在子宫入口附近，因此在妇科检查时很容易发现。宫颈癌如果可以早期发现，是相对比较容易治疗并且可以达到较好治疗效果的。但是一旦发展到后期就很难治疗了，因此早期发现非常重要。

子宫颈癌可以随着病情的发展而扩散到骨盆中的淋巴结，并扩散到支撑子宫的韧带，然后通过血管和淋巴管扩散到离子宫较远的器官（例如肺）。

宫颈癌形成的原因

人乳头瘤病毒（HPV：Human Papillomavirus）的长期感染与宫颈癌的发生有关。众所周知，HPV是在性接触时传播的。但是在多数情况下，免疫力可以抵抗病毒。

但由于某些原因导致不能产生有效抵抗，使得HPV持续感染，则会发生宫颈癌和宫颈癌的一些癌前病变。另外，吸烟也会增加患子宫颈癌的风险。
子宫所在位置以及解剖图

宫颈癌的症状

宫颈癌不会从正常状态直接转变为癌症，但是它可以在癌前病变后的数年内发展为癌症。在癌前病变期间通常没有症状，也不会出血、没有疼痛。

子宫颈癌发展到一定程度后，可能在非月经期或性交时出血、黑褐色或脓液状的白带增加，或产生更多的水样白带或粘液。病情更严重时，小腹或腰部出现疼痛，尿液和粪便中可能会混着血。如果您出现任何症状，建议前往正规医院妇科进行检查。

如何预防和早期发现宫颈癌

1）预防

研究结果表明，戒烟，适量的饮酒，饮食均衡，加强运动，适当的体形和感染预防对预防癌症有效。

还可以通过使用疫苗来预防某些高危类型的HPV。但即使已接种疫苗，也需要定期进行宫颈癌筛查，这一点很重要。

关于HPV疫苗

没有性经验的低龄女童接种HPV效果最值得期待，9岁就可开始接种。如果接种HPV疫苗后身体出现不适症状，请咨询医生或接种疫苗的医院。

2）体检（宫颈癌筛查）

对于宫颈癌的筛查，最有效的手段就是“细胞学检查”。根据检查结果​​，可能会进行高危HPV的检测，以检测出高风险的HPV类型。阴道镜（阴道放大镜）下的组织学检查和锥切术组织学检查则做为进一步详细的项目。

确认癌症是否扩散的检查包括骨盆检查，直肠检查，超声检查，CT，MRI和PET。另外，可以在内窥镜下观察膀胱和直肠以检查是否浸润。也可以通过测试肿瘤标志物以帮助诊断，评估治疗效果并及早发现复发。

宫颈癌的死亡率已经明显降低，而发现宫颈癌的最有效办法只有“细胞学检查”，也称为“宫颈刮片或TCT”。

使用专用的刷子摩擦子宫颈（子宫的入口），将收集的细胞固定在玻璃板上，用染料染色，然后在显微镜下观察细胞是否存在异常。建议20岁以上成年女性每2年进行1次宫颈癌筛查。

宫颈癌筛查

在接受宫颈“细胞学检查”的人群中，约有1%会发现异常。发现异常情况，则必须要进行阴道镜和HPV等更深入的检查。使用阴道镜把宫颈放大，以便详细观察子宫颈情况。如果发现异常部位，则可以进行活检来确诊。

HPV检查需要从宫颈部收集细胞，从而确认是否存在HPV感染。也可在HPV检查结果出来后再综合判断是否有接受阴道镜的必要。

宫颈癌的病期

宫颈癌的治疗方法取决于癌症进展程度和身体状况。

癌症进展程度归类为“阶段分期”。阶段分期通常用罗马数字表示，宫颈癌的早期到晚期被分为四个阶段（I期~IV期）。

宫颈癌的分期

各阶段宫颈癌治疗指南

根据宫颈癌的发展，各阶段的治疗方法会有所不同，详情可参考指导表格。

各阶段宫颈癌的标准治疗方法

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