心脏病科普 08：如何与心脏病患者做朋友？（上）

前面两个模块，我们讲了什么是心脏健康，以及医生是怎么对心血管疾病进行干预的。第三个模块跟你的关系最密切，我想从相处、预防和养心三个方面，告诉你该如何管理心血管疾病。

这一讲，我先说说相处。我希望，你这一辈子都跟心血管疾病没有交集。但是，知道怎样与心血管疾病相处，对你来说依旧重要。

这不仅是因为，我们每个人大约有30%以上的几率患上心血管疾病，还因为，你可能也有受心血管疾病困扰的家人或朋友，更是因为，我们可以用同样的方法，去解决那些生活中没法躲避的其他不幸。

从医15年，我知道，从接受诊断到承认事实，真的不是一件容易的事情。

很多人拿到心血管疾病的诊断书后，会怀疑，会反复求证。有的人选择否认，有的人选择忽视，有的人一心想要根除，然后无数次上当。有的人终其一生，也没能学会如何与心血管疾病相处。

大约有40%的人患病之后，会经历抑郁、焦虑。这样的情况，更容易出现在教育程度颇高、中高收入的人群中。所以，我每天都要在交谈中花大部分时间，帮助患者建立正确的疾病观。

约有40%的人患病后，会出现一些心理疾病

如果没有办法获取和一个终身性疾病的相处之道，那么对患者来说，医生之后谈及的所有关于治疗、康复的对话，基本就是耳旁风。这一讲的内容，是我一直很想写给我的患者的。我想告诉他们，学会和疾病相处，是治疗疾病的前提。

从我的患者与心血管疾病相处的经历来看，这个过程一般会有四个阶段：相识；相知；相处；一同前行。

这四个阶段的优秀经验，来自我和我老师的患者们，他们才是这一讲里真正的老师。在这里，我要先对他们表示真诚的感谢。

一、相识：摆脱恶性漩涡

在上篇我们先讲一讲相识，俗话说，“狭路相逢勇者胜”。不过，与心血管疾病初相识，是狭路相逢，勇者未必胜出。因为，它压根没打算跟你决一胜负。

相反，它会像初恋一样，萦萦绕绕，如影随形。无论是抬头、闭眼、吃饭，还是睡觉，它总会窜入你的脑海。唯一的区别在于，初恋是青涩的美好，而心血管疾病，是悬在头上的达摩克利斯之剑。

心血管疾病无时无刻的关注，经过你的思想加工，就变成了各种担忧，各种对未来的猜测，而每一次担忧的发生，就像是分期付款里的利息。“人生不满百，常怀千岁忧。”这些担忧都是徒劳无功的，对心血管疾病的结局基本不起作用。

相反，极度担忧还会引发思维抑制。也就是说，你可能故意不去想，但研究表明，这之后可能会导致更严重的反弹。

对不幸的关注，极度的担忧，思维的抑制，反弹，然后导致更多对不幸的关注，这些加在一起，就形成了思维的恶性漩涡。

学会和疾病相处，是治疗疾病的前提

研究表明，这样的恶性漩涡会产生疲劳，还会耗尽希望，就像过沼泽地一样，随时有可能深陷其中，无法自拔。在面对心血管疾病这个事实的时候，我一半左右的患者会进入这片沼泽地。

如果我们能提前预知到这一切，就会发现，漩涡的入口在于对不幸的关注。想要摆脱对心血管疾病的极度担忧，根据我的患者的经验，无外乎两种方式最有效。

一是转移到更有意义的事情上。比如说兴趣、爱好，发掘持久一些的快乐。二是关注当下。这个方式更有效。不惧未来、不思过往，做好每一个当下。

你会发现，大约2周后，这把达摩克利斯之剑在不知不觉中不见了。只要不走进恶性漩涡里，对不幸的关注就进入了疲劳期。我们就不再去关注它了。一旦踏入这个漩涡，两年也未必走得出来。

完