什么是颈动脉超声检查？有什么意义？

很多人每年都会去医院检查身体，那么多的检查项目中，很可能就有颈动脉超声检查。近两年颈动脉在临床上受到越来越多的关注，颈动脉超声检查的应用也越来越多，很多医院把它作为常规检查项目之一。

那么，什么是颈动脉超声检查呢？这项检查有什么意义？

如何检查冠状动脉粥样硬化？

我们知道冠心病的病因是冠状动脉粥样硬化斑块的形成，那么我们如何知道冠状动脉是否存在斑块呢？当然，最准确的检查是做冠状动脉造影，但这需要穿刺和高剂量的X射线照射，而且费用较高。

不可能每个人都觉得自己有冠心病，而选择做冠状动脉造影，所以无法得到推广。第二个比较好的方式是冠状动脉 CT，但它同样也需要大剂量的 X 射线照射，价格较高，同样不能被广泛推广。

日本高级体检 颈动脉B超检查项目

由于我们看不到心脏中的冠状动脉，所以看身体中的其他血管也可以预测冠状动脉的情况。动脉粥样硬化是一种全身性的表现，随着年龄不断增加，各种高危风险因素不断攻击血管，会让它出现动脉粥样硬化，全身的血管其实是一样的。

就像我们买一辆自行车，用了几年后，每个地方的零件都会老化，轮胎不可能是还是新的，刹车也会坏掉（不响了）。同样的道理，如果我们发现身体中有动脉粥样硬化血管的地方，就提示全身的血管也有问题，心脏中的冠状动脉自然也难逃宿命。

因此，医生们就把注意力转向身体其他部位较表浅的容易监测的血管上。

应该选择哪条血管呢？

虽然动脉粥样硬化斑块会发生在全身血管，但是每一个器官、组织的粥样硬化程度是不同的，有时脑部的冠状动脉里面到处都是版块，但心脏的冠状动脉却没那么严重。

还是用自行车比喻，每一辆自行车报废，并不是所有的零件都是一样的磨损程度，有时轮胎换了几个，刹车还是好的；有时座椅坏得厉害，轮胎还是好的。

因此，我们选择的一条血管的特点就需要和冠状动脉类似，两者的病变程度也有较高的相关性，同时又可以在较表浅的体表上被超声探测到，最终确定了颈动脉。

颈动脉包括颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉。颈总动脉供应血液到脑和颈部，向上流动的过程中会在中上部增粗，同时分叉为颈内动脉和颈外动脉。颈动脉超声主要是检查颈总动脉和颈内动脉。

日本高级体检 颈动脉检查报告

大脑的血流来自颈动脉，所以检查颈动脉也可以了解大脑血流的流动情况。许多研究表明，颈动脉超声检查发现动脉硬化程度与冠状动脉造影检查证实的冠状动脉病变有较高的相关性。

也就是说，颈动脉超声检查发现颈动脉存在斑块，甚至狭窄，那么冠状动脉有问题的的可能性就会相当高。

颈动脉超声检查有哪些意义？

颈动脉体是全身血管的一个窗口，通过该窗口，可以了解全身动脉粥样硬化情况，包括冠状动脉。颈动脉超声已被列为心血管风险的重要指标，例如最新的欧洲血脂指南中强调，只要在颈动脉超声中发现斑块，10年内心血管事件的风险就会显著增加。

评估脑血管的情况。因为大脑的血液供应完全依靠两侧的颈动脉，一旦颈动脉中有斑块，就有斑块脱落的风险，当随着血液流向某个地方时，就会堵住血管，导致中风。如果颈动脉出现狭窄，大脑的供血量就会减少，容易出现认知功能障碍。

在治疗过程中，可通过监测颈动脉内膜厚度的变化来评估抗动脉粥样硬化的疗效效果，以此来调整治疗方案。

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