日本体检健康小知识科普专栏

肾结石常见的认知误区和危害

挚馨健康 XIN HEALTH 编辑团队 2019-09-16 16:04:30 发布

肾结石是一种发病率非常高的一个疾病,是医院泌尿外科住院病人最常见的疾病。对于结石,人们存在很多认知误区,比如有些人认为结石痛,顶多就是尿血、腰疼,不会危及生命,而且有了结石后不积极治疗还会对身体造成危害。

肾结石背后的认知误区

误区一:身体没有症状就没有结石

肾结石掉到输尿管里才会感觉到痛,如果长在肾脏里的结石,位置比较固定,就不会显示出症状,,当发现的时候就已经很大了,像肾脏鹿角形结石、苹果大小的膀胱结石就是这样的情况。

误区二:结石不痛就不要紧

结石不痛并非就不要紧,虽然不痛但容易摩擦泌尿系统的粘膜,有的就会诱发癌变。有时候虽然不痛但是感染已经在发生中,相当于潜伏期,所以还是需要及时治疗。

误区三:冲击波碎石一次治好

冲击波碎石有很多条件,对于肾结石来说,一般适用于 6 毫米~ 2 厘米以下的结石。

肾结石可以通过体外冲击波碎石术治疗肾结石可以通过体外冲击波碎石术治疗

如果结石有严重的感染和梗阻,即使粉碎之后也难以排出,而且治疗一次也未必能够去除干净。而且体外冲击波碎石也不是百分百有效,治疗后结石很可能没碎。

误区四:得了肾结石自己吃药不治疗

有些人得了肾结石认为它无关紧要,只选择自己吃一些排石冲剂,但是每个人的情况是不一样的,还是应该到正规医院进行拍片或 B 超检查,无论是饮水还是食疗,都是要遵从医嘱,不可自作主张。

误区五:结石治疗后就认为不会复发

结石因为有很高的复发率,高达 30% ~ 50%,最典型的就是肾脏鹿角结石,所以结石治疗后还是要定期地到医院随访。结石如果排出或取出后,三甲医院可以通过光谱分析出结石成分,医生会根据结果给出详细的生活方面的预防方案。

体外冲击波碎石术治疗仪器体外冲击波碎石术治疗仪器

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对身体有哪些危害?

有些人会认为尿路结石痛,顶多就是尿血,危及不到生命的,但是它其实有很多危害,那么究竟会有哪些危害呢?

第一个危害就是梗阻,一旦结石掉到输尿管里面引起输尿管的梗阻,从肾脏排出的尿液排不出,就形成了输尿管的扩张和肾盂的积水,肾积水时间久了以后。肾脏的皮质就会萎缩,最严重的肾脏就变成了一个很薄的水囊。

正常肾脏的容积只有 8~12 毫升,严重积水的肾脏里面的尿液最多可以达到 1~2升,想象一下肾脏已经完全形成了一个水泡,这种肾脏已经没有功能了。

正常的肾脏和有结石的肾脏的对比正常的肾脏和有结石的肾脏的对比

有些患者就诊时就已经成为这个状态了,先前有轻度的腰痛,就当作是普通的一些腰椎病、腰肌病,就忍着,等再发现的时候,就是一个大水囊,到了这个地步就只能做肾切除了。

第二个危害就是感染。结石表面容易附着细菌,另外由于结石的梗阻造成尿液流动的缓慢,就容易形成泌尿系统的感染。

轻度的情况就是在尿液当中发现白细胞,腰痛,以尿路感染来就诊到医院;重度的引起肾脏周围炎症,肾积脓,最终形成一个大的肾脓肿,肾脏脓肿的细菌进入血液以后,形成尿液性的脓毒血症,甚至败血症,这就会引发生命危险。

第三个危害就是结石的本身对泌尿系统的损伤,身体内可以看到的结石有规制性的,圆盾的,还有一些锋利的。

这些锋利的结石对泌尿系统的粘膜有损伤,会造成粘膜的糜烂,甚至有的人会造成肾脏自发性的破裂,还有更严重的情况就是结石长期和粘膜摩擦以后会引起癌变,形成鳞状上皮癌。

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