什么是肺功能检查？

在体检检查肺功能时，我们常常会看到肺功能检查有很多个项目，在这么多的检查项目中，这些项目究竟都有什么意义呢？什么是肺功能检查呢？

什么是肺功能检查？

肺功能检查即检查肺的功能，通过各项数据查看肺出入多少空气以及呼吸道的通畅程度等。和检查病变性质及场所的胸部X光影像一样，正在作为低成本、并能轻松完成的检查项目广泛实行。

当看到检查结果上的数字时，大量的数据让人感到头晕，但其实中间能作为评价肺功能的指标并不多。在匀速呼气检查中需要查看肺活量和%肺活量指标，在快速呼气检查中应查看用力肺活量、1秒量、%1秒量、1秒率等指标。

肺活量是什么？ 

肺活量 VITAL CAPACITY ：VC 是指尽最大能力吸气后用力呼气所呼出的气体量，换句话说，就是进出肺的最大空气量。因为不需要施加其他外力，通过平静的吸气和呼气就能测定，所以有时也会用 STATIC VITAL CAPACITY SVC 来表示。

体检常用的肺活量检测仪器

检测肺活量时需要匀速吸气和呼气，是为了尽量减少气道（空气通道）的抵抗。如果呼气时用力过猛（特别是产生气道抵抗的时候），会使数值比实际情况低。

%肺活量是什么？和什么疾病有关？

预测肺活量的正常公式是通过年龄、性别、身高来计算的，年纪越大，男性比女性的指标越高，身高越高也同样如此，但和体重并不存在直接的联系。按公式计算出来的预测肺活量和实际检测出来的结果相比用%表示，称为%肺活量（ % VC ）。

%肺活量的正常范围是80%，80%以下称为限制性障碍。肺泡减少类疾病（气胸、肺不张、肺炎、胸腔积水、肺水肿、 COPD 、肺结核、肺非结核抗酸菌症等）、肺部萎缩类疾病（间质性肺炎、肺纤维化等）或者肺切除后等情况下，会导致限制性障碍，使肺活量、%肺活量指标下降。

用力肺活量是什么？

在肺功能检查中另外一项必须检测的项目是：用力肺活量和1秒量等指标，这和普通的肺活量检查不同，是指在尽最大力吸气后屏气1秒，随后以最大力量和最快的速度呼气，强行给气道增加压力，观察呼气时的气道抵抗情况。

用力肺活量是通过强制呼气检测出来的，同时在这个过程中还应该注意的指标有1秒量、%1秒量、1秒率等。

肺功能检查可以通过各项数据查看肺出入多少空气以及呼吸道的通畅程度等

用力肺活量和普通的肺活量大致意义是一样的，但在尽力吐气时特别是还患有阻塞性障碍的情况下将出现低值。阻塞性即空气通道（气道）被堵塞，出现这种症状的基本是COPD或支气管哮喘等疾病的患者。

用力肺活量本身没有和正常情况成比例的问题，但用力肺活量中最初第1秒内吐出的空气量（即1秒量）和用力肺活量会形成比例。

1秒量怎样形成比例？

1秒量的比例分为1秒率和%1秒量。1秒率是指1秒量占用力肺活量的百分比。也就是表示在尽最大力吸气之后，再用力呼气时第1秒内的呼气量占总肺活量的比例。

%1秒量和%肺活量相同，会根据年龄、性别、身高计算出1秒量的正常预测值，而实际检测结果和1秒量的正常预测值相比用%表示。

总之，1秒率和%1秒量虽然都表示1秒量的程度，但是因为计算的分母不同，所以计算出的结果表示的意义也不相同。

1秒率和%1秒量有何区别？

1秒率的正常范围是70%以上，如果低于70%则可能是阻塞性障碍。在患 COPD 或支气管哮喘等支气管狭窄、堵塞的疾病时，1秒量和1秒率指标下降，形成阻塞性障碍。

此外，更严重的 COPD 患者用力肺活量指标也会下降。但如果是这种用力肺活量减少的情况，那么根据公式1秒率结果反而会上升。所以在症状严重时单凭1秒率指标判断是靠不住的。

因此特别是在针对重症病例进行患病程度诊断时，还会根据%1秒量来进行判断。但这并不是说1秒率指标毫无作用，它是判断呼吸正常和呼吸出现阻塞性障碍的标准，而当出现阻塞性障碍症状时，则要根据%1秒量来判断患病的程度。

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