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甲状腺结节需要去日本体检吗?

挚馨健康 XIN HEALTH 编辑团队 2019-05-27 14:25:04 发布

去日本体检的用户中,有不少都有甲状腺疾病的困扰,甲状腺结节的发病率越来越高,身边有不少人的甲状腺有问题。去日本体检甲状腺,首先,我们应该对甲状腺结节增加一定的了解。

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1. 什么是甲状腺结节?

甲状腺结节也称腺瘤样甲状腺肿,是单纯性甲状腺肿的后期表现。

单纯性甲状腺肿是由于缺碘、摄入致甲状腺肿物质、遗传及先天性缺陷等原因,引起的甲状腺肿大,通常没有甲状腺功能的异常(甲亢、甲减)。开始时甲状腺为弥漫性、均匀性的肿大,称为弥漫性甲状腺肿,随着病程的延长,甲状腺在逐渐增生、肿大的过程中产生一个或多个结节,即为结节性甲状腺肿。

结节性甲状腺肿比较常见,每 100 个人里就有 4 个人有结节性甲状腺肿。因为结节性甲状腺肿是单纯性甲状腺肿的后期表现,病程较长,所以多见于年纪较大的成人。

2. 患甲状腺结节的原因

结节性甲状腺肿的病因有以下几种:

(1)缺碘:主要见于缺碘的山区,自从我国实行食盐加碘政策后,缺碘的情况已很少见。因缺碘造成结节性甲状腺肿的主要是一些老年患者。

(2)摄入致甲状腺肿物质:如含氟过多的饮水,硫脲类、磺胺类、锂盐类药物等,都可能会造成甲状腺肿大。另外,孕期母亲服用抗甲状腺药物、锂盐、胺碘酮等,可能造成新生儿出现甲状腺肿。

(3)碘过量:除了缺碘,碘过量也会引起甲状腺肿大。碘过量常见于高水碘地区、高碘饮食、服用含碘药物、或过量服用碘补充剂等。

(4)家族遗传和先天性缺陷。

(5)自身免疫异常。

人体甲状腺构造图人体甲状腺构造图

3.甲状腺结节是否会传染?

不会。

4.甲状腺结节是否会遗传?

有可能会遗传。

5.甲状腺结节看哪个科?

内分泌科。

6.甲状腺结节有什么症状?

结节性甲状腺肿的主要表现就是脖子肿大。脖子前方可以摸到肿大的甲状腺,甚至可以摸到一个或数个结节,无痛感。

如果甲状腺肿大特别明显,可能会对周围器官造成压迫,出现喉部紧缩感、呼吸不畅、声音嘶哑、吞咽困难、面部和一侧上肢浮肿、面部青紫、一侧瞳孔变小、一侧眼球下陷、一侧眼睑下垂等表现。

7.甲状腺结节会引起什么并发症和并发疾病?

(1)结节内出血:表现为颈部突然出现肿块伴疼痛,增大的肿块可在数周后变小。

(2)甲状腺功能亢进(甲亢):出现乏力、心慌、饭量增加、体重下降、怕热多汗、易激动、失眠等症状。

(3)甲状腺腺瘤:一般是良性肿瘤。

(4)甲状腺癌:少数结节会发生恶变,转变为甲状腺滤泡癌或未分化癌。

8.甲状腺结节应该做哪些检查?

(1)甲状腺彩超:彩超会提示甲状腺肿大,可见一个或数个结节,可伴有纤维化、钙化、囊肿、胶质潴留性结节、腺瘤样增生性结节等表现。

(2)甲状腺功能和甲状腺抗体:需抽血检查。TSH、T3、T4 一般都是正常的,甲状腺球蛋白抗体 TgAb、甲状腺过氧化物酶抗体 TPOAb 呈阴性或仅有轻度升高。当结节性甲状腺肿并发甲状腺功能亢进时,会出现 TSH 降低。

(3)摄碘率:结节性甲状腺肿的摄碘率正常或增高,无高峰前移。

(4)甲状腺核素扫描:结节性甲状腺肿的核素分布不均匀。

(5)尿碘测定:普通成人尿碘 < 100 μg/L,提示缺碘,孕妇尿碘 < 150 μg/L 即提示缺碘。

(6)甲状腺球蛋白 Tg:需抽血检查。Tg 可有升高。

(7)甲状腺细针穿刺活检:用穿刺针吸取少量甲状腺组织做病理检查,可确诊结节性甲状腺肿。

大部分人只要做第(1)(2)项检查即可诊断。医生会根据每个人的具体情况决定是否要做其他几项检查。

B超是甲状腺检查的常用仪器B超是甲状腺检查的常用仪器

9. 哪些疾病和甲状腺结节表现比较类似?

(1)桥本甲状腺炎:也会表现为甲状腺肿大,也可伴有结节。但是检查甲状腺抗体 TgAb 或 TPOAb 会有明显升高,检查甲状腺彩超会发现甲状腺回声弥漫性增粗不均伴有网格状改变。

(2)甲状腺腺瘤:检查甲状腺彩超会提示腺瘤与周围组织边界清晰,也可以通过细针穿刺活检与结节性甲状腺肿鉴别。

(3)亚急性甲状腺炎:也会出现甲状腺肿大和甲状腺结节。但亚急性甲状腺炎通常发病很急,伴有明显的颈部疼痛和发热,甲状腺功能检查常会出现异常(甲亢、甲减都有可能),甲状腺彩超检查常可发现片状低回声区,甲状腺摄碘率明显降低。

(4)甲状腺癌:甲状腺癌属于恶性的甲状腺结节。通过甲状腺彩超可以初步区别甲状腺癌和结节性甲状腺肿,前者常表现为实性低回声结节、边界不清、细小钙化、纵横比失调等。通过甲状腺细针穿刺活检,可以确诊是癌还是良性结节。

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10.甲状腺结节是不是必须去医院就诊?

是的。当自己触及到甲状腺肿大或甲状腺结节时,要及时去医院就诊。因为很多种甲状腺疾病都可以表现为甲状腺肿大或甲状腺结节,包括甲亢、甲状腺癌等需要及早治疗的疾病。去医院完善各种检查,可以明确到底是何种甲状腺问题。

在去日本体检前,了解清楚了这些,就明白自己应该做哪些方面的项目。挚馨健康的日本体检也包含甲状腺检查的项目,在健康小知识第8期中,也介绍了一些关于甲状腺结节的知识。

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