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BBC:肠癌发病率在年轻人群中上升

挚馨健康 XIN HEALTH 编辑团队 2019-05-20 09:28:08 发布

欧洲高收入国家的两项研究发现,现如今有越来越多50岁以下的青年被诊断患有肠癌。尽管年轻人群患有肠癌的病例总数仍然很少,但研究表明20至29岁的年轻人的肠癌病例率急剧上升。

研究人员尚不清楚原因,但是他们认为这与肥胖以及不良饮食关系很大。

专家们敦促医生不要忽视年轻人的症状。

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欧洲的大部分地区,肠癌筛查计划从50岁开始,因为50岁之后,肠癌的发病率比50岁之前要高得多。

因此,拥有既定肠癌筛查体检计划的国家,比如英国,现在50岁以上人群的肠癌发病率已经下降。

但是最近来自美国、澳大利亚和中国的研究表明,在50岁以下的人群中,肠癌患有率现在正在急剧上升——并且有人要求从45岁时就开始筛查,特别是在美国。

美国人民要求提早肠癌筛查计划美国人民要求提早肠癌筛查计划

年轻人肠癌患有率急剧上升

在《Gut》杂志的一项研究中,荷兰研究人员使用来自超过1.43亿人的数据分析英国、德国、瑞典和法国在内的20个欧洲国家的肠癌患有趋势。

他们发现大多数国家,在1990年至2016年间,肠癌病例有所增加——20多岁人群的肠癌增长率最高。在这26年来,每10万人中肠癌的发病率从0.8增加到2.3例——2004年至2016年期间,每年的发病率最高,达到7.9%。

“因为我年轻,我的肠癌被遗漏了”

“肠癌自测仪器‘拯救了我的生命’”

“Jeremy Bowen感谢肠癌'反弹'”

但该研究发现,20岁至30岁该年龄组的肠癌死亡人数没有增加。

在30多岁的人群中,肠癌的发病率也有所上升——但不是那么陡峭,而在40多岁的人群中,这种情况发生了波动。

来自鹿特丹Erasmus MC大学医学中心的研究人员表示,如果这种趋势持续下去,可能需要重新考虑筛查计划指南的起始年龄。

年轻人超负荷忙碌的生活工作年轻人超负荷忙碌的生活工作

家史因素

《柳叶刀· 胃肠病与肝脏病学》的另一项研究似乎证实了高收入国家中的年轻人肠癌患病率上升,比如英国、澳大利亚、加拿大和新西兰。

研究发现,1995年至2014年间,英国50岁以下人群的结肠癌病例增加了1.8%,直肠癌病例增加了1.4%。

在同一时期,50岁以上的肠癌病例减少了1.2%。

许多国家的研究结果都相似,50岁以下人群的肠癌患病率增长。

来自里昂国际癌症研究机构的主要研究作者Marzieh Araghi博士说,调查结果强调了我们采取行动的必要性。

“虽然50岁以下人群筛查由于发病率相对较低而不被认为具有成本效益,但是家族历史有助于识别具有遗传易感性结直肠癌高风险年轻人,以便进一步评估,”她说。

Araghi博士补充说,需要开展更多的研究,“以确定肠癌上升发病率的根本原因,以便制定有效的预防和早期发现战略”。

大阪市立大学医学部附属医院体检部所在大楼大阪市立大学医学部附属医院体检部所在大楼

'红旗'症状

伯明翰大学的结直肠外科医生顾问安德鲁·贝格斯说,年轻患者肠癌发病率上升“必须紧急调查”。

“这意味着肠癌筛查开始的年龄可能需要改变,需要筛查年龄较小的人,50岁以下的人有任何'红旗'症状(出血、排便习惯改变、体重减轻、肚子疼),都应该尽快检查。”他说。

什么是肠癌症状?

排便习惯的持续变化——更频繁、大便松弛、有时还有肚子痛

便血但却没有其他症状——如痔

腹部疼痛、不适或腹胀总是由进食引起——有时导致食物量减少和体重减轻

来源:NHS UK

日本体检肠镜检查前专用餐食日本体检肠镜检查前专用餐食

来自伦敦癌症研究所的Marco Gerlinger博士表示,他注意到年轻肠癌患者越来越多已经有段时间了。

“这些大型、高质量的研究提供了可靠的数据来支持证明这一趋势,”他说。

他补充说:“这些研究结果是呼吁采取行动,提高全科医生和医院工作人员的意识,以便将年轻人肚子疼、大便习惯改变或者便血作为诊断肠癌的考虑因素。

“新的研究显示,明确需要更多的努力去探究触发年轻人肠癌的生活方式因素,并重新思考如何调整肠癌筛查计划去预防这种破坏性的癌症。”

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