心脑血管疾病介绍 ——血管里的“水垢”，动脉粥样硬化

动脉硬化即血管弹性下降是动脉的一种退行性和增生性病变，表现为动脉的增厚、变硬、失去弹性。动脉硬化随年龄而增长，青少年时期发生，中、老年时期加重、发病。

动脉粥样硬化是动脉硬化中常见的最重要的一个类型，特征是动脉粥样硬化斑块形成，主要影响大、中动脉，最终导致动脉管腔狭窄以至完全堵塞，使重要器官缺血缺氧、功能障碍以至机体死亡，是心肌梗塞、脑梗塞下肢缺血的主要病因。

动脉硬化的两大“隐形杀手”

动脉粥样硬化，是动脉壁上沉积了一层像小米粥样的脂类，使动脉弹性减低、管腔变窄的病变。

血脂是血液中脂肪类物质的统称，主要由胆固醇、甘油三酯构成，一旦升高都会引起高血脂。而脂蛋白是运输脂肪的搬运工。

高密度脂蛋白（HDL）从身体里搬运甘油三酯和胆固醇至肝脏吸收或排出体外，因此，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）是“好胆固醇”。

低密度脂蛋白（LDL）从肝脏搬运甘油三酯和胆固醇至全身组织，被氧化后容易沉积在血管壁上形成动脉粥样硬化斑块，并不断增大。这些斑块就像“不定时炸弹”，随时都会破裂，迅速堵塞血管，引起急性心肌梗死、脑梗塞甚至猝死。

动脉粥样硬化

低密度脂蛋白胆固醇

LDL-C 是“坏胆固醇”，是造成动脉粥样硬化，导致心血管疾病的“第一杀手”！低密度脂蛋白胆固醇越低越好。

“坏胆固醇”水平越高，斑块形成的可能性越大。甘油三酯（TG）即脂肪，脂肪多了就常表现为“将军肚”、肥胖。

甘油三酯升高通常不会引起任何症状，一旦出现症状，往往较严重，易发生急性胰腺炎，过量饮酒后猝死等。

甘油三酯还是坏胆固醇的帮凶

当体积较大的坏胆固醇无法侵入间隙较小的血管时，甘油三酯能将它变得“小而密集”，使其顺利侵人血管，形成大斑块。

需做哪些检查？

1、抽空腹血化验（甘油三脂低密度脂蛋白）
2、血管超声（颈动脉）
3、血管造影（ CTA、DSA）

如何防治？

首先要积极预防发生动脉粥样硬化，如果已经发生硬化，一般难以逆转，应该积极治疗，防止病变发展。已经发生并发症者，需要及时治疗，防止恶化和延长病人的寿命。

一般防治措施：重点控制和本病有关的一些危险因素，包括高血压和糖尿病、血脂异常和肥胖症、提倡戒烟和限制饮酒等。

动脉硬化

需要控制膳食的总热量，超重或肥胖的人，需要减少每日进食的总热量，减少摄入胆固醇，还要限制酒和含糖食物的摄入量，对合并高血压和心力衰竭的人应同时限制食盐摄入量，以及适当的体力劳动和体育活动，合理安排工作和生活，降胆固醇治疗。

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