日本体检健康小知识科普专栏

医学知识讲座 47:如何科学地管理健康?(上)

挚馨健康 XIN HEALTH 编辑团队 2020-08-02 19:00:36 发布

在上一章,我们讲了医生的精进。医生要闯过无数关卡,经过系统的思维训练和实践,才能更好地为病人服务。

今天进入新的章节:健康的修炼。说说怎么聪明地管理健康;在疾病面前,怎么科学决策;怎样理性地面对生命终点。

没人想去医院,但是谁也离不了医院。如何阻断去医院这条路,让咱们尽可能推迟去医院的时间呢?这就是这节课要说的:健康的智慧。

疾病不是突然发生的,而是突然发现的。生活中的细枝末节,可能也就决定了何时去医院。只要干预这些细节,那就一定可以在某种程度上把自己挡在去医院的路上。

国内三甲医院每天排队的人很多,环境差国内三甲医院每天排队的人很多,环境差

这就好比是,尽管很多病确切的因果关系我们还没有完全掌握,但是只要打断疾病因果关系链条中的某个环节,那么同样可以预防疾病。

多数慢性病出现症状前的因果关系链条概括为:高危因素—修复、代偿能力下降—疾病隐性期。接下来,我就从疾病发作之前的这三个关键环节出发,分为三个层面,讲讲如何科学管理健康。

避免高危因素

什么是高危因素呢?

就是目前已知的,对于疾病的生成和发展具有高度相关性的某些因素。

1. 基因。美国著名影星安吉丽娜·朱莉,携带一种叫做BRCA1的基因,她患乳腺癌、卵巢癌的几率大大增加。这种基因就是高危因素。

2. 慢性病毒或者细菌感染。乙肝病毒感染可以引起肝炎,之后引起肝硬化、肝癌。

3. 一级致癌物。比如,雾霾、亚硝酸盐、槟榔、黄曲霉素等。

4. 饮食过烫。喝热茶当水温过高,超过65度的时候,食管上皮受损,上皮细胞加速分裂,这样食管癌发病风险大大增加。饮食过烫,这也是高危因素。

5. 不健康的饮食习惯。医学权威期刊《柳叶刀》(The Lancet)指出,不健康的饮食习惯是全球死亡的首要危险因素。

中国因为饮食结构问题造成的心血管疾病死亡率、癌症死亡率都是世界人口前20的大国中的第一名。包括:钙、膳食纤维、水果和蔬菜摄入不足,红肉、加工肉类摄入过多,高钠饮食、含糖饮料等等。

6. 肥胖

肥胖会引起糖尿病、心血管疾病,哮喘发病率增高,肥胖还可能与大脑萎缩有关。

肥胖还带来了13种癌症的高发。来自华盛顿大学医学院的一项研究指出,引起中青年女性直肠癌、结肠癌发病率上升的一个重要危险因素就是肥胖。

只要是BMI超过30(BMI是体重指数,是用体重的公斤数除以身高米数的平方),结、直肠癌风险立刻增加近一倍。所以,肥胖也是多种疾病的高危因素。

这些高危因素中,除了基因没有好办法改变,安吉丽娜·朱莉采取的用手术切除靶器官的做法,目前还有争议。

但是,避免其他的高危因素,也就减少了日积月累对器官和细胞的损伤,减少了修复和代偿的压力。也就是从源头上,降低了疾病发生的概率。

所以,针对疾病因果关系链的第一个环节高危因素,我的建议是:

1. 预防或者治疗慢性感染。

比如,通过注射乙肝疫苗,通过阻断传染途径,应用药物抑制乙肝病毒复制等等,就可以在很大程度上避免肝癌的发生。

再比如,注射HPV疫苗预防HPV感染,如果已经有感染,积极治疗也可以有效预防宫颈癌的发生,等等。

通过注射疫苗,可以有效预防疾病的发生通过注射疫苗,可以有效预防疾病的发生

2. 避免高危行为。

高危行为包括抽烟、过度饮酒、熬夜、过烫饮食、雾霾天不戴口罩、食用可能含有亚硝酸盐或者黄曲霉素的食物等等。

3. 健康饮食。

少吃糖,少吃红肉和加工肉类,少吃盐。多吃膳食纤维多的食物。比如全麦面包、燕麦片等全谷物、杂粮,多吃水果蔬菜,多摄入高Omega-3脂肪酸的食物,比如某些海产品。

尤其是膳食纤维。一项荟萃分析指出,增加膳食纤维有助于降低体重、血糖、血压、血脂,与冠心病、糖尿病和肠癌等多种疾病风险的下降有关。

研究者认为:这是膳食纤维50年研究史上里程碑式的事件。多吃膳食纤维能挽救生命,这应该被载入史册。建议每天摄入至少25克的膳食纤维。

这些都是针对第一个环节高危因素,我们可以做的。有些人有赌博心理,总搬出一些小概率事件,比如“谁又吸烟又喝酒,活了100多岁”“谁天天运动还跑马拉松,结果得了胰腺癌。”

健康生活方式的建议,是遵循医学大数据得出的目前可靠的证据,这本身和一些小概率事件是不冲突的。要有投资意识,为未来储存健康。

 

【备注】:以上文字内容来自得到 APP《 薄世宁·医学通识五十讲 》,版权归原作者所有。原作者如不愿意在本网站刊登内容,请及时通知本站,予以删除。

上一篇

做手术前为什么不能吃饭和喝水?

有的患者问:我母亲因为胆结石要做手术,医生护士都关照手术前天晚上开始就不能吃东西、不能喝水,但是第二天等到下午也没能轮上...
下一篇

医学知识讲座 47:如何科学地管理健康?(下)

多细胞生物赖以生存的一个关键机制,就是修复和代偿。细胞靠加速分裂,补充受损或者死亡的细胞,这是修复。免疫细胞清除“异己”,...
播放 播放
挚馨健康 XIN HEALTH
日本高级体检 品牌专访
日本体检到底好在哪里? 要当心哪些不靠谱的机构和做法?
PET-CT 对体检真的有帮助吗? 日本体检如何预约? 套餐应该怎么选?
视频源: 优酷 | 腾讯 | B站
挚馨健康 挚馨健康
电话预约 400-808-9911
邮件预约 info@xin-health.com
联系客服 服务团队会尽快与您联系
挚馨健康微信服务号
微信服务号
挚馨健康 Xin Health
挚馨健康微信二维码
微信扫一扫 或 搜索 挚馨健康 关注