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日本体检中癌症的免疫疗法是什么?

挚馨健康 XIN HEALTH 编辑团队 2017-11-04 14:46:18 发布

日本的癌症存活率高是众所周知的,之所以高就是因为日本的癌症预防方面做得好,也就是体检系统完善,因此每年有很多中国人愿意去日本做防癌筛查体检,如何不幸查出癌症,其实也别怕,只要发现的早及时治疗,是可以存活的,尤其是现在有了免疫疗法之后,癌症并不是不治之症,不用谈癌色变。

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肺癌在所有癌症之中是存活率最低的一种癌症了,对于肺癌患者来说,首先担心的,是最开始的疗效如何。如果治疗效果不错,接下来担心的就是如何降低疾病进展或者复发的风险,因为肺癌是一种容易复发的疾病。

要降低癌症复发风险,首当其冲就是消灭或者控制患者体内残余的癌细胞,不要给它们兴风作浪的机会。

癌细胞癌细胞

一、免疫系统能降低癌症复发风险

大量科学研究表明,免疫系统可以控制或清除癌细胞,实现临床治愈或长期与癌共存。

我们都知道,健康的生活方式,包括戒烟戒酒,均衡饮食,定期锻炼等,能降低癌症发病率,对于癌症患者来说,也能降低复发率。这其中很重要的原因,就是在健康生活状态下,免疫系统能力最强。

癌症精密检查癌症精密检查

二、免疫药物能防止癌症恶化和复发

自从各类免疫药物出现,很多人就在猜想,这些免疫药物是不是不仅可以用来治疗癌症,还可以作为“辅佐治疗”来攻击残余癌细胞,防止肺癌进展和复发呢?

最近,这个猜想被研究证实了。

癌细胞复发癌细胞复发

在今年的欧洲肿瘤内科学会年会上,阿斯利康公布了一个代号为PACIFIC(太平洋)的三期临床研究重磅结果:对于无法进行手术切除的局部晚期肺癌患者,PD-L1免疫药物Imfinzi显著延长病人的无疾病进展生存期。

有些肺癌患者,肿瘤有局部扩散,但无法手术切除,于是一般在接受放化疗后,虽然明知有残留癌细胞,明知几个月后就会进一步扩展,但没啥好办法,只能按时完成检查身体,等着病情恶化。

体检查出肿瘤体检查出肿瘤

曾经有很多临床试验,尝试各种方法来延长这些患者的生存期,比如局部化疗的改进;化疗方法的改进;靶向药物的使用,等等。可惜都失败了。因此,那些患者唯一的选择就是:干等。

一天天等着病情恶化,真的是一种折磨,所以几乎所有癌症患者和家人都在寻找各种偏方,各类癌症治疗骗局层出不穷。显然这是个亟待解决的问题。现在,这个糟糕的情况终于要改变了!

癌细胞测试癌细胞测试

免疫疗法和免疫药物给这些患者带来了新的希望。

如果干等,患者平均无疾病进展生存,也就是肿瘤不进展的生存期,通常是5~6个月。但这次的临床试验中,如果患者接受了PD-L1免疫治疗,中位无进展生存一下子飙升达到了16.8个月,几乎多了一年!

三、免疫治疗没有带来新的副作用

临床试验证明,免疫疗法并不会像以往的很多癌症治疗方法和药物那样给患者带来很多身体上的副作用。毫无疑问,对癌症治疗和防复发这是革命性的变化。

正因为这样的结果,很多专家都认为,免疫药物将很快改写III期肺癌病人的治疗标准和指南。

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四、免疫疗法特别说明

关于这次临床试验的结果,还有三点值得一提:

  • 病人如果不吸烟,免疫药物效果会更好!所以,为了免疫药物更有用,癌症患者尽量戒烟吧。

  • 患者在放化疗之后等2-6周才进行免疫治疗。是因为放化疗之后,由于副作用,病人和免疫系统都需要喘口气恢复一下,才能接受新的免疫治疗。

  • 有EGFR突变的患者,效果不太好。这个现象其他免疫PD1类药物用于肺癌治疗的时候多次看到。目前认为EGFR突变患者的肿瘤逃脱免疫系统监管的机制比较特异。因此,这些患者还是应该重点关注靶向药物。

当然,这只是一个临床试验的结果。免疫药物最后能否成为一个真正的III期肺癌的治疗标准,还需要更多数据。

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而且免疫药物用于防止复发,绝不只是肺癌的事儿,很多其他癌症都有可能从中获益。我们正在快速打开免疫疗法的宝盒,相信越来越多的癌症患者都能从中受益。关键是要早发现早治疗,定期体检必不可少。

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