东野圭吾 资料图（图据央视新闻）

2026 年 7 月 23 日凌晨，日本推理小说家东野圭吾因结直肠癌去世，终年 68 岁。出版社讲谈社发布讣告确认了这一消息，葬礼已由其家属低调举行；他生前完稿的新作《永远的记忆》仍将于 8 月 5 日如期上市，成为留给读者的遗作。

挚馨健康 XIN HEALTH 自 2015 年起服务海外体检与海外就医，每年都有大量用户专程赴日做消化道检查。肠癌到底能不能早发现？日本肠镜为什么值得专程去做？这篇文章一次讲清。

东野圭吾 资料图（图据央视新闻）

东野圭吾 1958 年 2 月 4 日出生于大阪市生野区，家里经营一间售卖钟表、眼镜、贵金属饰品的小店，他是姐弟三人中最小的一个。他考入大阪府立大学电气工学科，毕业后先进入企业做电气工程师，利用业余时间坚持创作。

1985 年，27 岁的他凭借校园推理小说《放学后》摘得第 31 届江户川乱步奖，随即辞职前往东京专职写作。蛰伏十年后，1999 年《秘密》获日本推理作家协会奖，《白夜行》问世；2006 年《嫌疑人X的献身》同时拿下第 134 届直木奖与本格推理小说大奖，达成"三冠王"。

挚馨健康日本体检-西山消化器内科院内（肠镜检查区）

四十余年创作生涯中，东野圭吾共出版 106 部作品，仅日本国内销量就超过 1 亿册，作品发行至 41 个国家和地区（据英国《独立报》2026 年 7 月 27 日报道）。《白夜行》《嫌疑人X的献身》《解忧杂货店》《恶意》《秘密》《神探伽利略》系列等多部作品被改编成电影、电视剧，拥有跨越国界的读者群。

在中国，东野圭吾长期占据外国作家畅销榜前列：2014 年《解忧杂货店》引进后成为现象级读物，2017 年中国版电影《嫌疑人X的献身》票房突破 4 亿元。他去世的消息传开后，多地书店连夜搭起纪念书展，读者以各种方式告别这位陪伴了无数人青春的作者。

为什么肠癌常常"一发现就是晚期"？

先给结论：结直肠癌早期几乎没有症状，等到便血、排便习惯改变、持续腹痛或消瘦出现时，往往已是中晚期。日本国立癌症研究中心统计，大肠癌 2023 年新诊断 154,039 例，2024 年死亡 54,416 人，是日本发病数最多的癌症。

同样是确诊后 5 年，早期（限局）相对生存率 97.3%，发生远处转移后只剩 17.3%——差距几乎全部来自"发现得够不够早"。中国情况同样严峻：据国家癌症中心数据，2024 年我国结直肠癌新发约 56 万例、死亡约 25.6 万例，发病与死亡均居恶性肿瘤第 3 位。

指标	日本（国立癌症研究中心）	中国（国家癌症中心）
新发	2023 年新诊断 154,039 例，发病数居各癌种首位	2024 年新发约 56 万例，居恶性肿瘤第 3 位
死亡	2024 年死亡 54,416 人，女性中居各癌种首位	2024 年死亡约 25.6 万例，居恶性肿瘤第 3 位
早期 5 年生存率	限局（早期）相对生存率 97.3%	早期 5 年生存率超过 90%
晚期 5 年生存率	远隔（转移）相对生存率 17.3%	中晚期 5 年生存率明显下降

数据来源：日本国立癌症研究中心癌症信息服务（2026 年 3 月更新，2023 年罹患、2024 年死亡数据）；国家癌症中心（2026 年发布，2024 年数据）；早期结直肠癌 5 年生存率数据综合《大肠癌事实清单 2024》与国内公开统计。

挚馨健康日本体检-日本高级体检肠镜检查

从肠息肉到肠癌要多少年？"黄金窗口期"有多长？

先给结论：通常需要 10-15 年。绝大多数结直肠癌由肠道息肉（腺瘤）一步步演变而来，医学上称为"腺瘤-癌序列"。从息肉出现、异型增生到癌变，过程相当缓慢，这 10-15 年就是留给筛查的"黄金窗口期"——在窗口期内发现并切除息肉，等于直接踩住刹车。

哪些人该更早开始查？一级亲属患结直肠癌、既往有息肉病史、炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）、肥胖、吸烟饮酒、长期红肉加工肉饮食，都是公认的高危因素。高危人群的首次肠镜不应等到 45 岁，建议 40 岁前甚至更早。

挚馨健康日本体检-肠道息肉切除视频记录（视频封面，点击观看）

息肉在肠镜下是怎么切除的？我们有一段真实的检查记录视频：大肠息肉与胃息肉不同，腺瘤性息肉是大肠癌的早期病灶，发现符合切除条件的息肉，医生会当场内镜切除并送病理，这也是肠镜"检查+治疗一步完成"的价值所在。

便潜血和肠镜，到底该查哪个？

先给结论：40 岁以后，建议"每年便潜血初筛 + 定期肠镜精查"组合进行。便潜血是门槛最低的初筛，日本厚生劳动省官方指针推荐 40 岁以上每年 1 次（免疫法 2 日法）；肠镜则是诊断金标准——医生能直接看到整段大肠，发现息肉当场切除，是唯一"检查与治疗一步完成"的手段。

挚馨健康日本体检-西山消化器内科是专门检查消化系统的诊所

日本国立癌症研究中心《大肠癌事实清单 2024》的评价很明确：全大肠内视镜是大肠癌诊疗中精度最高的检查，还能预防性切除癌前病变。我国专家同样建议一般风险人群 45 岁启动首次肠镜，高危人群提前至 40 岁甚至更早。

对比项	便潜血检查（FIT）	肠镜检查（Colonoscopy）	怎么选
原理	检测粪便中的微量血液（免疫法）	内镜直接观察整段大肠黏膜	两者互补，不冲突
频率	40 岁以上每年 1 次（日本官方推荐）	正常者 5 年左右 1 次；息肉切除后按病理 1-3 年	初筛每年，精查按结果
优点	无创、便宜、可居家完成	看得见、查得清、可当场切息肉	阳性结果以肠镜确认
局限	只对出血病变敏感，会漏诊不出血的病变	需清肠准备，部分人怕痛（可选无痛）	高危人群直接做肠镜

数据来源：日本厚生劳动省《癌症预防重点健康教育及癌症筛查实施指针》（令和 7 年 7 月 1 日改正）——40 岁以上年 1 次免疫法便潜血；日本国立癌症研究中心《大肠癌事实清单 2024》；《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南（2023）》。

挚馨健康日本体检-西山消化器内科肠镜检查仪器

一句话总结：便潜血阳性别慌也别拖，下一步几乎都要靠肠镜确认；而一次高质量的肠镜，效果可以覆盖未来好几年。

日本肠镜检查，为什么让那么多人"不怕做肠镜"？

先给结论：日本的优势不只是设备，而是把"敢不敢做、舒不舒服"这件小事做到了极致。对怕痛、怕麻烦、有心理负担的人来说，体验直接决定他愿不愿意按时复查——而这恰恰是肠癌早筛最关键的一环。

第一，镇静下检查是常态。多数机构做肠镜会用短效镇静，睡一觉就结束了；检查时间也更从容，医生有充足时间逐段观察肠管，而不是赶进度。

挚馨健康日本体检-西山消化器内科便检与清肠准备区

第二，清肠体验更人性化。多位赴日用户反馈，日本用的清肠药量少、当天清肠，不像国内常常要提前一天禁食、灌两大壶泻药。肠道准备越充分，漏诊率越低。

挚馨健康日本体检-西山消化器内科更衣室

第三，观察技术更先进。高画质内视镜配合放大（可达 80 倍）、染色及 NBI 窄带成像等特殊光观察，能发现普通白光下极易漏掉的扁平型、平坦型早期病变。

挚馨健康日本体检-西山消化器内科检查设备

第四，发现息肉当场处理。检查中如发现符合切除条件的息肉，直接在内镜下切除送病理，不用再约第二次；费用按实际处理情况结算，未做的项目会退还。

挚馨健康日本体检-西山消化器内科工作人员准备肠镜检查仪器

第五，结果说明"画给你看"。医生会用手绘图结合内镜照片，把哪里干净、哪里要注意讲得明明白白。用户原话："我之前做肠镜，报告就两张照片，完全看不清；这儿的医生还给画图讲解，真的是明明白白。"

挚馨健康日本体检-西山院长手绘结肠图

这些细节叠加起来，让"去日本做一次肠镜"成为不少人愿意专程安排的健康行程，也让原本"怕做肠镜"的人迈出了最关键的第一步。

挚馨健康日本体检-案例 42 徐先生在西山消化器内科接受结果说明

大阪西山消化器内科：连续多年全大阪胃肠镜检查数量第一

如果你打算在日本做肠镜，大阪西山消化器内科病院（にしやま 西山消化器内科）值得单独认识一下。它是一家专注消化道检查与治疗的专业机构，也是大阪公立大学医学部附属医院指定的肠镜检查合作医院；院长是大阪公立大学的消化道专项检查认定医生，检查报告与大学医院通用。

这家医院服务的绝大多数是日本本地患者，连续多年位列全大阪胃肠镜检查总数第一。2023 年的服务业绩是：胃镜 5437 件、肠镜 2069 件、息肉切除 2245 例、活检 2391 例——数字背后，是本地患者长期积累的口碑。

挚馨健康日本体检-大阪西山消化器内科病院

服务项目	2023 年件数
胃镜	5437 件
肠镜	2069 件
息肉切除	2245 例
活检	2391 例

除了本地患者，西山消化器内科也服务海外用户十多年。挚馨健康 XIN HEALTH 与其签订正式合作授权，为中国及海外华人提供预约、问诊翻译、陪检和报告解读服务，前台、检查室、休息区里，都有大量中国用户的足迹。

挚馨健康日本体检-西山消化器内科前台

医院内部动线紧凑、分区清晰，等候区安静有序，检查室的设备与清洗消毒流程都有专人负责，环境比想象中更接近一家"高级诊所"而非人满为患的大医院。

挚馨健康日本体检-西山消化器内科休息区

不少用户对"西山院长"印象深刻——这位消化科医生习惯用手绘图讲解检查结果，把复杂的肠道结构讲成普通人也听得懂的话。

挚馨健康日本体检-医生为用户讲解肠镜检查结果

「B 超的图像是黑白的，我从来都不知道哪里是哪里……西山院长都用手绘图结合 B 超影像交代得明明白白。这种服务，我敢说国内 99% 的都没有享受过。」——赴日体检用户（原话）查看完整案例

去日本做肠镜，怎么安排？体检+肠镜一次搞定

对大多数人来说，肠镜是日本精密体检的加项，与胃镜、腹部超声、血液检查等安排在同一天或相邻半天完成，半天到一天即可全部做完，报告当日由医生解读。

大阪公立大学医学部附属医院-全面高级2日 套餐

大阪公立大学医学部附属医院-肠镜检查 可选项目

以大阪公立大学医学部附属医院（Medcity21）的套餐为例：全面高级 2 日套餐覆盖全身主要系统，肠镜检查作为消化道最重要的单项单独追加；整套安排在全日本第一高楼 HARUKAS 大楼内完成，体检中心与酒店同楼，专车直达。

「日本肠镜检查的清肠药喝那么点就行了？我在国内检查的时候可是喝了两个热水瓶呢。」「报告就两张照片，完全看不清；这儿的医生还给画图讲解。」——两位赴日体检用户对清肠与报告讲解的感受查看案例

挚馨健康日本体检-日本无痛胃肠镜检查用户服务案例（视频封面，点击观看）

检查当天，服务团队会全程陪同：从问诊表预填、清肠指导、检查时的翻译，到结束后在恢复区照顾用户，再到报告解读，都有专人跟进。

挚馨健康日本体检-服务团队陪同用户完成肠镜检查

东野圭吾的离世提醒我们：肠癌是少数"给了你十年时间"的癌症。与其在晚期被动接受治疗，不如在窗口期内主动做一次高质量的肠镜——这趟专程的飞行，可能是性价比最高的一次健康投资。

挚馨健康日本体检-西山消化器内科医院环境

参考来源

1. 央视新闻（2026-07-27）：日本作家东野圭吾因结直肠癌去世，终年 68 岁；遗作《永远的记忆》2026 年 8 月 5 日上市。

2. 日本国立癌症研究中心癌症信息服务（ganjoho.jp，2026 年 3 月更新）：大肠癌 2023 年新发 154,039 例、2024 年死亡 54,416 人；限局/领域/远隔 5 年相对生存率 97.3%/75.3%/17.3%。

3. 日本国立癌症研究中心《大肠癌事实清单 2024》：40 岁以上年 1 次免疫法便潜血（Grade A）；早期（Stage I）5 年生存率 93%；全大肠内视镜为大肠癌诊疗中精度最高的检查。

4. 日本厚生劳动省《癌症预防重点健康教育及癌症筛查实施指针》（令和 7 年 7 月 1 日改正）：大肠癌筛查对象 40 岁以上、年 1 次免疫法便潜血。

5. 国家癌症中心（2026 年发布，经工人日报等报道）：2024 年我国结直肠癌新发约 56 万例、死亡约 25.6 万例，发病与死亡均居恶性肿瘤第 3 位；专家建议 45 岁启动首次肠镜。

6. 《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南（2023）》：结直肠癌高危人群界定与筛查推荐。

7. 挚馨健康 XIN HEALTH 官网：西山消化器内科病院 2023 年服务业绩（胃镜 5437 件、肠镜 2069 件、息肉切除 2245 例、活检 2391 例）；大阪公立大学医学部附属医院指定肠镜合作病院。

8. 挚馨健康 XIN HEALTH 海外体检案例库（用户原话，2017-2026）：赴日肠镜检查体验与早癌发现案例。

9. 英国《独立报》（The Independent，2026-07-27）：东野圭吾 40 余年创作 106 部小说、日本国内销量约 1.09 亿册、作品发行至 41 个国家和地区；遗作《永远的记忆》将于 8 月 5 日发行。

常见问题

东野圭吾得的"结直肠癌"，和直肠癌、大肠癌是一回事吗？

是一类疾病。结直肠癌（Colorectal Cancer）按发病部位分结肠癌和直肠癌，口语里的"大肠癌""肠癌"通常都指它。直肠癌和结肠癌的筛查方式相同，都是便潜血初筛加肠镜精查。

什么年龄开始要做第一次肠镜？

一般风险人群建议 45 岁启动首次肠镜；有一级亲属患肠癌、既往息肉史、炎症性肠病等高危因素者，应提前到 40 岁甚至更早。日本官方推荐 40 岁以上每年 1 次便潜血作为初筛。

便潜血阳性，就一定是肠癌吗？

不一定。痔疮、肛裂、肠炎、息肉出血都可能让便潜血阳性。但阳性结果必须重视，下一步基本都要靠肠镜确认出血来源，不能因为"可能是痔疮"就忽略。

肠镜和无痛肠镜有什么区别？

区别在镇静麻醉。无痛肠镜在短效镇静下进行，检查过程基本无感、睡一觉结束；普通肠镜则全程清醒。日本多数体检机构常规提供镇静，检查质量与安全性并无差别，选择看个人耐受度。

发现肠息肉，一定要马上切除吗？

腺瘤性息肉属于癌前病变，多数情况下医生会当场内镜切除并送病理，病理结果决定复查间隔（通常 1-3 年）。炎性等非腺瘤性息肉一般风险较低，仍建议按医生安排随访。

在日本做肠镜，和在国内做有什么不一样？

差异主要在体验与观察精细度：日本普遍镇静下检查、清肠药量少且当天清肠、高画质内视镜配合放大与 NBI 特殊光观察、发现息肉当场切除，报告由医生手绘讲解。多位用户反馈"检查时间更从容、说明更明白"。

大阪西山消化器内科是什么医院？海外用户能约吗？

西山消化器内科病院是大阪公立大学医学部附属医院指定的肠镜检查合作医院，连续多年全大阪胃肠镜检查数量第一。挚馨健康 XIN HEALTH 与其有正式合作授权，中国及海外华人可通过挚馨健康预约、翻译陪检并解读报告，服务海外用户已十多年。

赴日做肠镜检查，要几天？费用大概多少？

肠镜作为精密体检加项，通常与其他项目安排在同一天或相邻半天完成，连体检带检查 1-2 天即可，行程可按"体检+旅行"安排 2-3 天。费用取决于所选套餐与是否加做项目，预约时可获得明确报价，未做的项目按医院规则退还。

本文为健康科普，不构成医疗建议。具体筛查年龄、检查频率与治疗方案，请结合个人病史咨询主诊医生或专业体检机构。

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