2020年注定是个充满变数的一年，小编现在已经习惯起床先打开最新的新型冠状肺炎病情数据，看到治愈的人数已经开始稳定超过死亡人数之后，小编安心了不少，这是一个非常好的开端。

关于这次肺炎病情的确诊情况，从最开始的试剂测试，变为现在 CT 结果也能作为确诊的证据，说明我们在一点点突破困境。

不止我们自己，周边的各个国家都为我们献出了一份力量，邻国日本甚至推出了“日本将不分国籍公费治疗新冠状病毒肺炎”的政策。

日本体检 取样工具

在公众健康管理方面，日本确实更加有经验，也有很多我们值得学习的地方。不止是这次的突发事件，包括平日里我们很容易忽视的体检，日本也同样优秀。

所以我们今天就来谈谈，日本的体检项目里，关于肺部，比如筛查肺癌，都是怎么检查的呢？

为什么要去日本筛查肺癌

根据数据统计，无论是从发病率还是死亡率来说，肺癌均是第一，所以开展肺癌筛查刻不容缓。和其他很多高发的癌症一样，肺癌的早期治愈率非常高，然而中国肺癌5年生存率只有16%左右。

这是因为，国内很多人对于体检都不重视，大部分情况都是走过场。另外则是体检环境有局限。如果早期筛查，在早期能够处理，5年生存率就可以提到70%以上，甚至达到90%以上。

肺癌筛查目前最佳的手段则是 CT，普通的 X 光片检查效果其实并不理想。而普通的民营体检机构，往往没有CT检查设备，三甲医院的 CT 检查则是永远排着长队。

大阪市立大学医学部附属医院 高级体检部

另外，光有设备还不够，目前很多疾病还是要靠人的经验来判断。像肺癌的筛查，大部分都是通过观察拍摄的医学影像进行诊断。

国内三甲医院的医生当然很优秀，但是过重的接诊量等客观情况，很多时候会造成误诊甚至漏诊。

而日本首先利用分级诊疗制度使医疗资源得到有效分配，让医生有充分的时间对体检用户进行充分的观察和交流。其次则是体检项目的设置更加完备。

比如肺癌的筛查，不仅仅是拍摄影像资料这么简单，还会配合其他血液指标共同诊断。那么日本筛查肺癌都有哪些项目呢？

日本肺癌如何检查？

肺功能检查：肺功能最基本的一项检查指标其实就是肺活量，通过吸气呼气，判断肺部的发育情况和肺部肌肉的弹性等等，以此初步判断肺部的健康情况。

咳痰细胞检测：咳痰细胞检测是筛查肺癌最基础的一项检查。痰是就是气管、肺等上呼吸道气管粘膜产生的分泌物，如果这些器官被细菌感染，那么痰液中也会有细菌。

日本体检检查咳痰细胞，一般是提前给体检用户三支取样的容器，里面有咳痰细胞培养液，分别采集体检当天、体检前一日、体检前两日的痰液。这样做是为了增加咳痰细胞的样本数，保证检查结果的准确性。

高级肿瘤标志物：肿瘤标志物是一项血液指标检测。目前的研究表明，癌症患者的血液中，会有不同于健康人的激素或者特殊的因子，这项检查可以作为辅助手段，来判断体检者是否患有癌症。比如，Pro-GRP 就是肺癌的肿瘤标志物之一。

日本高级体检 X 光检查设备

但是要注意，这项检查并不是判断肺癌的充分必要条件。简单来说，换癌症的人，体内的肺癌标志物一定是异常的。但是肺癌肿瘤标志物检查结果异常，有可能是因为某些炎症或者生理活动引起的。

医学影像：X 光片、胸部 CT

X 光片也就是我们常说的胸片，日本筛查肺癌的体检中，拍摄 X 光片一般都是拍两个角度。一个是从正面，一个从侧面，通过两个角度的影像综合判断肺部的情况。

拍摄时，日本的护士或者医生会手把手教用户如何摆姿势，保证拍摄出的影像的清晰度和准确性，也方便日本的医生判断用户肺部的情况。

但是 X 光片有一个局限性，因为我们的脏器都是叠加在一起的，检查得到的影响资料就会看到很多器官重叠在一起，一些细小的病变是很难通过 X 光检查发现的。如果X光能查到非常明显的病变，这个时候的肺癌一般都处于中晚期了。

那么要怎么解决这个问题呢？别怕，日本体检中还会搭配一项胸部 CT 来判断。胸部 CT 检查，就是像切面包一样，把人体切成一层一层的。从俯视的角度去观察每一层肺部，这样就算是比较前期的病变，也能被观察到。

日本高级体检 CT 检查设备

如果单说检查的仪器，日本和国内的仪器没什么大区别，但是日本体检的 CT 检查精度要更高，换句话说就是“切片”更多，这样观察到的组织就越多，能筛查出肺癌的可能性也就越大。

以上就是日本体检筛查肺癌一些检查项目，从血液、体液，到各类医学影像，基本上都覆盖了。建议家里有癌症家族史，或有长期抽烟习惯，再或长期处于空气比较差的环境的人，这样的肺癌筛查最好每年都进行一次，还是那句话，早发现，早治疗。

完