根据近期的糖尿病患者数据，平均每10个人就有一个人患有糖尿病，近几年越来越多的人也开始关注糖尿病，许多医院的体检也包括了糖尿病筛查检查项目，那么日本体检中的糖尿病筛查项目包括哪些？和国内相比有什么特别呢？

糖尿病历史和定义

糖尿病三个字，糖、尿、病，最终把它定义为一种病，尿是指多尿，糖是指甜料（葡萄糖），首先我们可以在尿中发现问题确定糖尿病。这个糖尿病多尿的症状的发现已经 3000 多年了，但是人类认识到糖尿病发病的原因也不过才 100 多年的时间。

17 世纪发现尿液中葡萄糖过高所导致的甜味；18 世纪发现血液中的葡萄糖也偏高，西方学者进一步研究发现胰腺损伤可以导致糖尿病，19 世纪末才锁定了胰腺和胰岛细胞损伤导致糖尿病。这个是一个逐渐发展的过程。

日本高级体检 大阪市立大学医学部附属医院

那么我们现在知道了糖尿病是胰腺当中胰岛细胞产生的胰岛素不足就不能降低血糖所导致的，那么现在怎么定义糖尿病的呢？由于胰岛素的绝对或相对不足所引起的，其中相对不足是指它分泌胰岛素后周围的器官对胰岛素的敏感下降。

也就是说胰岛素分泌并没有减少，打个比方，就是说本来一块钱可以当 1 块钱用，但是现在只能当 5 毛钱用，就是说贬值了，引起的代谢紊乱还不单单只包括糖代谢，还包括脂肪、蛋白质等的代谢紊乱。那么如何用血液指标检测出

国内和日本糖尿病筛查的项目有什么不同？

通常在国内定期体检的用户我们会发现体检项目中有空腹血糖这项检查，其中空腹血糖水平检测是在前一天晚餐后8~10小时未进食任何食物。饮水除外，在第二天早餐前采的血，如果血糖水平高于标准值，则诊断为糖尿病，为糖尿病最常用的检测指标。

日本高级体检 体检用户正在饮用葡萄糖水

一般单位体检是没有糖化血红蛋白这项检查的，如果要检查则需要另外开检查单。当身体摄入糖分时，血液中的葡萄糖自然会附着在血红蛋白上。糖化血红蛋白检测指标能够全面了解平均血糖水平在几周到几个月内的情况。糖化血红蛋白指标越高，患糖尿病的几率就越大。 

其中日本体检中特别的筛查糖尿病的检查项目应该是 75g 糖负荷测试，说的通俗一点，也就是餐后血糖的检测，在检查完空腹血糖后，空腹进食75g葡萄糖的量，在进食后 2 小时内多次测量血糖值，日本高级体检医院会提供葡萄糖水，不需要自己勾兑。

日本高级体检 75g糖负荷测试检查

体检用户还可以选择冰镇和常温，在服用完葡萄糖水后的 30 分钟、60 分钟、120 分钟都会进行一次血糖检测，用来观察血糖变化的趋势是否正常。

因为这项检查耗时较久，时间控制也比较麻烦，需要2小时，而且国内医院每天需要体检的人很多，所以在国内医院很少人会做这项检查。

这项检查相当于为体检用户创造了一个模拟进食的环境，进食的葡萄糖是否在短时间内被分解并被转化为能量，凭借这项检查可以发现那些空腹血糖水平正常的隐形糖尿病患者。

完